1. Архив
  2. №9-10, 2024
  3. СТАНДАРТИЗАЦИЯ МЕХАНИЗМОВ ВНЕДРЕНИЯ НОВОЙ МОДЕЛИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩЬ: ПРОБЛЕМЫ И ВОЗМОЖНОСТИ

http://doi.org/10.26347/1607-2502202409-10060-069

СТАНДАРТИЗАЦИЯ МЕХАНИЗМОВ ВНЕДРЕНИЯ НОВОЙ МОДЕЛИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩЬ: ПРОБЛЕМЫ И ВОЗМОЖНОСТИ

В.А. Совина, А.А. Курмангулов, Н.С. Брынза

1 КГБУЗ «Красноярская межрайонная поликлиника №5», Красноярск, Россия 2 ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Тюмень, Россия

Цель исследования. Изучить современное законодательное регулирование и существующие механизмы внедрения новой модели, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.Материалы и методы. Использовались методы контент-анализа в библиографических базах данных Elibrary, PubMed, MEDLINE, Scopus, Google Scholar. Изучены 62 статьи, 36 из них включены в данный обзор литературы. Проведен системный анализ федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, опубликованных за период 2010—2024 гг. Применены методы системного анализа с элементами структурирования информации.Результаты. Анализ нормативно-правовой базы, регулирующей внедрение новой модели, выявил ряд объективных трудностей. В первую очередь, научно обоснованная методическая база, требующая дальнейшей доработки на федеральном уровне. Недостаточная приоритетная поддержка внедрения новой модели в субъектах Российской Федерации, выражающаяся отсутствием финансирования на цели реализации проекта в части закупки дорогостоящей навигации, стендов, оплаты обязательного обучения сотрудников принципам бережливого производства, материальной мотивации сотрудников. Отсутствие должной подготовки руководителей, низкая вовлеченность и мотивация персонала, приводящая к «пассивному саботажу». Все это диктует необходимость углубленного исследования вопросов взаимоотношения руководящего состава и сотрудников, степени их вовлеченности и удовлетворенности, особенно на фоне острого кадрового дефицита в первичном звене. Заключение. Недостаточно стандартизированный подход к регулированию различных аспектов внедрения новой модели, включая систему мотивации персонала, влечет за собой риск неполной реализации новой модели, что может отрицательно повлиять на эффективность деятельности МО, а также снизить уровень удовлетворённости пациентов и сотрудников.
Ключевые слова: стандартизация, первичное звено, внедрение новой модели, бережливое производство, национальный проект, законодательное регулирование, вовлеченность

STANDARDIZATION OF MECHANISMS FOR IMPLEMENTING A NEW MODEL OF A MEDICAL ORGANIZATION PROVIDING PRIMARY HEALTH CARE: PROBLEMS AND POSSIBILITIES

V.A. Sovina, A.A. Kurmangulov, N.S. Brynza

1 Krasnoyarsk Interdistrict Polyclinic No. 5, Krasnoyarsk, Russia 2 Tyumen State Medical University, Tyumen, Russia

Objective. To study the current legislative regulation and existing mechanisms for the implementation of a new model providing primary health care.Materials and methods. The methods of content analysis were used in the bibliographic databases Elibrary, PubMed, MEDLINE, Scopus, Google Scholar. 62 articles were studied, 36 of which are included in this literature review. A systemic analysis of federal laws and other regulatory legal acts of the Russian Federation published for the period 2010-2024 was conducted. Methods of systemic analysis with elements of information structuring were applied.Results. The analysis of the regulatory framework governing the implementation of the new model revealed a number of objective difficulties. First of all, the scientifically sound methodological base, which requires further revision at the federal level. Insufficient priority support for the implementation of the new model in the constituent entities of the Russian Federation, expressed in the lack of funding for the implementation of the project in terms of purchasing expensive navigation, stands, paying for mandatory training of employees in the principles of lean manufacturing, material motivation of employees. Lack of proper training of managers, low involvement and motivation of personnel, leading to "passive sabotage". All this dictates the need for an in-depth study of the relationship between management and employees, the degree of their involvement and satisfaction, especially against the background of an acute shortage of personnel in the primary care.Conclusion. An insufficiently standardized approach to regulating various aspects of the implementation of a new model, including a personnel motivation system, entails the risk of incomplete implementation of the new model, which can negatively affect the efficiency of the MO, as well as reduce the level of satisfaction of patients and employees.
Keywords: standardization, primary care, implementation of a new model, lean production, national project, legislative regulation, involvement