http://doi.org/10.26347/1607-2502201903-04009-016

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧЕЙ-ТЕРАПЕВТОВ УЧАСТКОВЫХ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА ПЕРИОД 2007—2016 гг. НА ОСНОВЕ СТАНДАРТИЗОВАННЫХ СТАТИСТИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ

И.М. Сон, В.В. Люц­ко, М.А. Ива­но­ва, А.В. Га­же­ваИнформация об авторах

ФГБУ «Цен­траль­ный науч­но-ис­сле­до­ва­тель­ский инсти­тут ор­га­ни­за­ции и ин­фор­ма­ти­за­ции здра­во­охра­не­ния» Ми­ни­стер­ства здра­во­охра­не­ния Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции, Москва

Цель ис­сле­до­ва­ния. Про­ве­сти оцен­ку де­я­тель­но­сти вра­чей-терапев­тов участ­ковых, ока­зы­ва­ю­щих пер­вич­ную ме­ди­ко-са­ни­тар­ную по­мощь на­се­ле­нию в ам­бу­ла­тор­ных усло­ви­ях, в Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции за пе­ри­од 2007—2016 гг. Ма­те­ри­а­лы и ме­то­ды. Про­ана­ли­зи­ро­ва­на фор­ма фе­де­раль­но­го ста­ти­сти­че­ско­го на­блю­де­ния № 30 «Све­де­ния о ме­ди­цинской ор­га­ни­за­ции» за 2007—2016 гг. по Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции, фе­де­раль­ным окру­гам, 17 пи­лот­ным тер­ри­то­ри­ям (n = 260). Ста­ти­сти­че­ская раз­ра­ботка ма­те­ри­а­ла вклю­ча­ла ме­то­ды опи­са­тель­ной ста­ти­сти­ки (рас­чет от­но­си­тель­ных (ин­тен­сив­ных и экс­тен­сив­ных по­ка­за­телей). Прогноз про­во­дил­ся при по­мо­щи ре­грес­сионно­го ана­ли­за и вы­чис­ле­ния сколь­зя­щей сред­ней.Ре­зульта­ты. Ана­лиз фак­ти­че­ской функ­ции вра­чеб­ной долж­но­сти в Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции, фе­де­раль­ных окру­гах в ди­на­ми­ке за 2007—2016 гг. по­ка­зал, что дан­ный об­ще­рос­сий­ский по­ка­за­тель пре­вы­шал ре­ко­мен­до­ван­ный на про­тя­же­нии всего ис­сле­ду­е­мо­го пе­ри­ода и темп его при­ро­ста имел не­ста­биль­ный ха­рак­тер с уве­ли­че­ни­ем в ито­ге до 4,71%. На­и­больший темп при­ро­ста фак­ти­че­ской функ­ции вра­чеб­ной долж­но­сти вра­чей-терапев­тов участ­ковых был в Се­ве­ро-Кав­каз­ском фе­де­раль­ном окру­ге (116,80%). Дан­ный по­ка­за­тель с 2007 г. до 2013 г. имел стре­ми­тель­ный рост (с 2395,50 до 5845,10O), за­тем спад до 4774,20O. В 2007 г. фак­ти­че­ская функ­ция вра­чеб­ной долж­но­сти вра­чей-терапев­тов участ­ковых бы­ла мак­си­маль­ной в Москве (6751,70O), ми­ни­маль­ной — в Ка­ра­ча­е­во-Черкес­ской Рес­пуб­ли­ке (1776,00O), 2016 г. мак­си­маль­ной — в Ка­ли­нин­град­ской об­ла­сти (5920,90O), ми­ни­маль­ной — в Ка­ра­ча­е­во-Черкес­ской Рес­пуб­ли­ке (3835,90O).За­клю­че­ние. Ана­лиз фак­ти­че­ской функ­ции вра­чеб­ной долж­но­сти, вра­чей ока­зы­ва­ю­щих пер­вич­ную вра­чеб­ную ме­ди­ко-са­ни­тар­ную по­мощь в ам­бу­ла­тор­ных усло­ви­ях, по­ка­зал чрез­мер­но вы­со­кую на­груз­ку на вра­чей-терапев­тов участ­ковых в Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции, фе­де­раль­ных окру­гах и пи­лот­ных тер­ри­то­ри­ях. Уста­нов­ле­но, что из об­ще­го чис­ла по­се­ще­ний вра­чей-терапев­тов участ­ковых по­се­ще­ния на до­му в 2016 г. со­ста­ви­ли 11,80%, что ни­же ре­ко­мен­ду­е­мых зна­че­ний (15—20%) и сви­де­тель­ству­ет о недо­ста­точ­ной до­ступ­но­сти ме­ди­цинской по­мо­щи взрос­ло­му на­се­ле­нию на до­му. Для ци­ти­ро­ва­ния: Сон И.М., Люц­ко В.В., Ива­но­ва М.А., Га­же­ва А.В. Де­я­тель­но­сти вра­чей-терапев­тов участ­ковых в Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции за пе­ри­од 2007—2016 гг. на осно­ве стан­дар­ти­зи­ро­ван­ных ста­ти­сти­че­ских по­ка­за­телей. Пробле­мы стан­дар­ти­за­ции в здра­во­охра­не­нии. 2019; 3−4: 9−16.
Ключевые слова: врач-терапевт участковый, деятельность, функция врачебной должности, первичная врачебная медико-санитарная помощь

PERFORMANCE OF GENERAL PRACTITIONERS IN THE RUSSIAN FEDERATION FOR THE PERIOD 2007—2016 YEARS (BASED ON STANDARDIZED STATISTICAL INDICATORS)

I.M. Son, V.V. Liutsko, M.A. Ivanova, A.V. GazhevaAbout authors

Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia

Objective. To analyze the performance of district general practitioners providing primary health care to the ambulatory patients in the Russian Federation in 2007—2016.Materials and methods. Federal statistical observation form No. 30 «Data on the medical organization» for 2007—2016 in the Russian Federation, Federal districts, 17 pilot territories (n = 260) was analyzed. Statistical analysis of the materials included descriptive statistics methods (calculation of relative (intensive and extensive indicators). The forecast was made based on the regression analysis and calculation of the moving average.Results. Analysis of the actual functions of a general practitioner in the Russian Federation, Federal districts in the dynamics for 2007—2016 years showed that this all-Russian indicator exceeds the recommended one throughout the period. The indicator showed uneven growth up to 4.71%. The highest rate of growth in functions of a general practitioner was in the North Caucasus Federal district (116.80%). In 2007—2013, this indicator grew rapidly (from 2395,50O to 5845,10O), then dropped to 4774,20O. The actual functions of the general practitioners reached it maximum in Moscow in 2007 (6751,70O), the minimum was in the Karachay-Cherkess Republic (1776,00O); in 2016, the maximum was in the Kaliningrad Region (5920,90O), the minimum was in the Karachay-Cherkess Republic (3835,90O).Conclusion. The analysis of the actual functions of the general practitioners providing primary health care to the ambulatory patients showed an excessively high load of doctors in the Russian Federation, Federal districts and pilot areas. It was found that in 2016 only 11.80% of all visits of the general practitioners accounted for visits, which is lower than the recommended values (15—20%). This fact indicates insufficient access to medical care for adult patients at home.
Keywords: general practitioner, activity, functions of a medical position, primary medical care