1. Архив
  2. №3-4, 2018
  3. ИЗУЧЕНИЕ МНЕНИЯ ВРАЧЕЙ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ, В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

http://doi.org/10.26347/1607-2502201803-04023-034

ИЗУЧЕНИЕ МНЕНИЯ ВРАЧЕЙ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ, В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

Л.Р. Бадрут­ди­но­ва, О.А. Ма­неро­ва, Е.В. Ко­стен­ко

Ав­то­ры заяв­ляют об от­сут­ствии воз­мож­ных кон­флик­тов ин­тере­сов.

Све­де­ния об ав­то­рах:

Бадрут­ди­но­ва Ли­лия Ра­ми­лев­на — ас­пи­рант ка­фед­ры об­ще­ствен­но­го здо­ро­вья и здра­во­охра­не­ния им. Н.А. Се­маш­ко ФГАОУ ВОПер­вый МГМУ им. И.М. Се­че­но­ва Мин­здра­ва Рос­сии (Се­че­новский Уни­вер­си­тет). 119992, Москва, Тру­бец­кая ул., 8 с. 2.Тел. 8−925−789−32−16. E-mail: lili-019@mail.ru.

Ма­неро­ва Оль­га Алек­сан­дров­на — д-р мед. наук, про­фес­сор, ка­фед­ра об­ще­ствен­но­го здо­ро­вья и здра­во­охра­не­ния им. Н.А. Се­маш­ко ФГАОУ В.О. Пер­вый МГМУ им. И.М. Се­че­но­ва Мин­здра­ва Рос­сии (Се­че­новский Уни­вер­си­тет). 119992, Москва, Тру­бец­кая ул., 8 с. 2. Тел. 8−915−367−17−92. E-mail: omanerova@mail.ru.

Ко­стен­ко Еле­на Вла­ди­миров­на — д-р мед. наук, ка­фед­ра об­ще­ствен­но­го здо­ро­вья и здра­во­охра­не­ния, эко­но­ми­ки здра­во­охра­не­ния пе­диа­три­че­ско­го фа­культе­та ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пи­ро­го­ва Мин­здра­ва Рос­сии. 117 997, Москва, ул. Остро­ви­тя­но­ва. Тел. 8−905−768−58−56. E-mail: ekostenko58@mail.ru.

ФГАОУ В.О. Пер­вый Московский го­су­дар­ствен­ный ме­ди­цинский уни­вер­си­тет им. И.М. Се­че­но­ва Мин­здра­ва Рос­сии (Се­че­новский Уни­вер­си­тет), Москва, Рос­сия; ФГБОУ В.О. Рос­сий­ский на­ци­о­наль­ный ис­сле­до­ва­тель­ский ме­ди­цинский уни­вер­си­тет им. Н.И. Пи­ро­го­ва Мин­здра­ва Рос­сии, Москва, Рос­сия

Цель ис­сле­до­ва­ния. Раз­ра­бо­тать комплекс предло­же­ний ор­га­ни­за­ци­онно­го ха­рак­тера по осу­ще­ствле­нию ме­ди­цинской ре­а­би­ли­та­ции па­ци­ен­тов, пере­нес­ших острое на­ру­ше­ние мозго­во­го кро­во­об­раще­ния (ОНМК), в ам­бу­ла­тор­ных усло­ви­ях. Ма­те­ри­а­лы и ме­то­ды. Оцен­ка ор­га­ни­за­ции ме­ди­цинской ре­а­би­ли­та­ции в ам­бу­ла­тор­ных усло­ви­ях осу­ще­ствля­лась на осно­ва­нии про­ве­ден­но­го анке­ти­ро­ва­ния 50 спе­ци­а­ли­стов. Об­щий ме­ди­цинский стаж ре­спон­ден­тов со­ста­вил 20,0 ± 5,7 лет, стаж по спе­ци­аль­но­сти — 17,2 ± 5,4 лет. 78,0 ± 5,8% опро­шен­ных име­ют спе­ци­аль­ную под­го­тов­ку по ме­ди­цинской ре­а­би­ли­та­ции (под­го­тов­ка по­лу­че­на во вре­мя обу­че­ния в ин­тер­на­ту­ре, ор­ди­на­ту­ре, на цик­лах до­пол­ни­тель­но­го про­фес­сио­наль­но­го об­разо­ва­ния). Ме­то­ды, ис­поль­зу­е­мые в ра­бо­те: ста­ти­сти­че­ский, ана­ли­ти­че­ский, со­ци­о­ло­ги­че­ский и ме­тод экс­перт­ных оце­нок.Ре­зульта­ты. Вра­чи от­ме­ти­ли, что ме­ди­цинская ре­а­би­ли­та­ция па­ци­ен­тов, пере­нес­ших ОНМК, долж­на осу­ще­ствлять­ся комплекс­но, не­пре­рыв­но и с по­сто­ян­ной под­держ­кой се­мьи и близ­ких. Су­ще­ствен­ное влия­ние на при­вер­жен­ность ле­че­нию ока­зы­ва­ет ис­точ­ник фи­нан­си­ро­ва­ния ме­ди­цинской ре­а­би­ли­та­ции, а так­же вы­бор вра­ча­ми спек­тра услуг, на­зна­ча­е­мых па­ци­ен­там, по ме­ди­цинской ре­а­би­ли­та­ции, что в свою оче­редь ска­зы­ва­ет­ся на ре­зульта­тах ле­че­ния. Вме­сте с тем сто­ит от­ме­тить, что вра­чи обозна­чи­ли ор­га­ни­за­ци­он­ные ме­ро­при­я­тия, ко­то­рые необ­хо­ди­мо вне­дрить в по­все­д­нев­ную прак­ти­ку: уве­ли­че­ние охва­та па­ци­ен­тов для по­сто­ян­но­го на­блю­де­ния, а так­же мо­ни­то­ринг по­лу­чен­ных ре­зульта­тов.За­клю­че­ние. Ре­зульта­ты ис­сле­до­ва­ния про­де­монстри­ро­ва­ли основ­ные при­о­ри­тет­ные направ­ле­ния ор­га­ни­за­ции ме­ди­цинской ре­а­би­ли­та­ции в ам­бу­ла­тор­ных усло­ви­ях па­ци­ен­тов, пере­нес­ших острое на­ру­ше­ние мозго­во­го кро­во­об­раще­ния.
Ключевые слова: медицинская реабилитация, амбулаторные условия, острое нарушение мозгового кровообращения.

STUDY OF THE OPINION OF DOCTORS ON THE ORGANIZATION OF MEDICAL REHABILITATION OF PATIENTS SURVIVED ACUTE CEREBROVASCULAR ACCIDENT IN OUTPATIENT SETTINGS

L.R. Badrutdinova, O.A. Manerova, E.V. Kostenko

Authors declare lack of the possible conflicts of interests.

About the authors:

Badrutdinova Lilia Ramilevna — post-graduate student of the Department of Public Health and Healthcare named after N.A. Semashko of the Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education «I.M. Sechenov First Moscow State Medical University» of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University). 119992, Moscow, 8−2 Trubetskaya St. Tel.: 8−925−789−32−16. E-mail: lili-019@mail.ru.

Manerova Olga Aleksandrovna — Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of Public Health and Healthcare named after N.A. Semashko of the Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education «I.M. Sechenov First Moscow State Medical University» of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University). 119992, Moscow, 8−2 Trubetskaya St. Tel.: 8−915−367−17−92. E-mail: lili-019@mail.ru.

Kostenko Elena Vladimirovna — Doctor of Medical Sciences, Department of Public Health and Healthcare, Healthcare Economics of the Faculty of Pediatrics of the Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Pirogov Russian National Research Medical University» of the Ministry of Health of the Russian Federation. 117997, Moscow, 1 Ostrovityanov St. Tel.: 8−905−768−58−56. E-mail: ekostenko58@mail.ru.

Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education «I.M. Sechenov First Moscow State Medical University» of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University), Moscow, Russia; Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Pirogov Russian National Research Medical University» of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia

The aim of the study is to develop a set of proposals of an organizational nature on the implementation of medical rehabilitation of patients who survived acute cerebrovascular accident in outpatient settings. Materials and methods. The evaluation of the organization of medical rehabilitation in outpatient settings was carried out on the basis of the questionnaire survey with the participation of 50 specialists. The total medical experience of the respondents was 20.0 ± 5.7 years, experience in the specialty was 17.2 ± 5.4 years. The majority (78.0 ± 5.8%) of the respondents were specially trained in medical rehabilitation (training was received in terms of internship, residency, additional vocational education). Methods used in this study: statistical, analytical, sociological, and the method of expert assessments.Results. Doctors noted that the medical rehabilitation of patients who survived acute cerebrovascular accident must be complex, continuous, with constant support of family and friends. The source of medical rehabilitation financing, as well as the choice of the range of services rendered in terms of medical rehabilitation, have a significant influence on the commitment to the treatment, thus affecting the results of the treatment. It should also be noted that the doctors pointed out the organizational measures needed to be implemented in everyday practice: increasing the number of patients for continuous observation, as well as monitoring the results obtained.Conclusion. The results of this study demonstrated the main priority directions of the organization of medical rehabilitation of patients who survived acute cerebrovascular accident in outpatient conditions.
Keywords: medical rehabilitation, outpatient settings, acute cerebrovascular accident