http://doi.org/10.26347/1607-2502201711-12032-040

АНАЛИЗ ИНТЕГРАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ УРОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ МОДЕРНИЗАЦИИ УРОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ

И.Э. Есаулен­ко, О.В. Зо­ло­ту­хин, М.В. Ко­че­тов, Ю.Ю. Ма­ды­кин, Ю.А. Ано­со­ва, А.И. Ав­деев

Ав­то­ры заяв­ляют об от­сут­ствии воз­мож­ных кон­флик­тов ин­тере­сов.

Есаулен­ко Игорь Эду­ар­до­вич — д-р мед. наук, про­фес­сор, рек­тор ФГБОУ ВО ВГМУ им Н.Н. Бур­ден­ко Мин­здра­ва Рос­сии. 394036 г. Во­ро­неж, ул. Сту­ден­че­ская д. 10. Тел.: (473) 259−38−05. E-mail: mail@vrngmu.ru

Зо­ло­ту­хин Олег Вла­ди­миро­вич — канд. мед. наук, до­цент, за­ме­сти­тель глав­но­го вра­ча по ме­ди­цинской ча­сти БУЗ ВО ВОКБ № 1. 394066 г. Во­ро­неж, Московский про­спект 151. Тел.: (473) 257−96−23. E-mail: zolotuhin-o@yandex.ru

Ко­че­тов Мак­сим Вик­то­ро­вич — канд. мед. наук, до­цент ка­фед­ры уро­ло­гии и ан­дро­ло­гии ИДПО ФГБОУ ВО ВГМУ им Н.Н. Бур­ден­ко Мин­здра­ва Рос­сии. 394036 г. Во­ро­неж, ул. Сту­ден­че­ская, д. 10. Тел.: +79036506113. E-mail: max541@mail.ru

Ано­со­ва Юлия Алек­сан­дров­на — канд. мед. наук, ас­си­стент ка­фед­ры уро­ло­гии и ан­дро­ло­гии ИДПО ФГБОУВО ВГМУ им Н.Н. Бур­ден­ко Мин­здра­ва Рос­сии. 394036, г. Во­ро­неж, ул. Сту­ден­че­ская, д. 10. Тел.: (473) 259−38−05. E-mail: anosova-2009@yandex.ru

Ма­ды­кин Юрий Юрье­вич — канд. мед. наук, до­цент ка­фед­ры уро­ло­гии и ан­дро­ло­гии ИДПО ФГБОУ ВО ВГМУ им Н.Н. Бур­ден­ко Мин­здра­ва Рос­сии, врач-уро­лог отде­ле­ния уро­ло­гии № 1 БУЗ ВО ВОКБ № 1. 394036, г. Во­ро­неж, ул. Сту­ден­че­ская, д. 10. E-mail: madykin@mail.ru

Ав­деев Алек­сей Ива­но­вич — канд. мед. наук, ас­си­стент ка­фед­ры уро­ло­гии и ан­дро­ло­гии ИДПО ФГБОУ ВО ВГМУ им Н.Н. Бур­ден­ко Мин­здра­ва Рос­сии, врач-уро­лог отде­ле­ния уро­ло­гии № 1 БУЗ ВО ВОКБ № 1. 394036 г. Во­ро­неж, ул. Сту­ден­че­ская, д. 10. E-mail: a.i.avdeev@mail.ru

ФГБОУ В.О. Во­ро­нежский го­су­дар­ствен­ный ме­ди­цинский уни­вер­си­тет им. Н.Н. Бур­ден­ко Мин­здра­ва Рос­сии, Во­ро­неж, Рос­сия; БУЗ В.О. Во­ро­нежская об­ласт­ная кли­ни­че­ская боль­ни­ца № 1, Во­ро­неж, Рос­сия

Цель ис­сле­до­ва­ния. Оце­нить эф­фек­тив­ность вне­дре­ния тре­х­уров­не­вой си­сте­мы ока­за­ния уро­логической ме­ди­цинской по­мо­щи в Во­ро­нежской об­ла­сти. Ма­те­ри­ал и ме­то­ды. В тер­ри­то­ри­аль­ную ба­зу ис­сле­до­ва­ния вклю­че­ны 35 адми­ни­стра­тив­ных еди­ниц Во­ро­нежской об­ла­сти, на тер­ри­то­рии ко­то­рых на­хо­дят­ся 63 ме­ди­цинские ор­га­ни­за­ции, ока­зы­ва­ю­щие ме­ди­цинскую по­мощь боль­ным с уро­логическими за­бо­ле­ва­ни­я­ми. Сро­ки про­ве­де­ния ис­сле­до­ва­ния 2005—2015 гг. В ис­сле­до­ва­ние вклю­че­ны 49259 па­ци­ен­тов с мо­че­ка­мен­ной бо­лез­нью, до­бро­ка­че­ствен­ной ги­пер­пла­зи­ей пред­ста­тель­ной же­ле­зы и ра­ком пред­ста­тель­ной же­ле­зы. Для ко­ли­че­ствен­ной оцен­ки эф­фек­тив­но­сти здра­во­охра­не­ния в регио­не, по ис­сле­ду­е­мым но­зо­ло­ги­ям, ис­поль­зо­ван ме­тод ин­те­граль­ной ко­ли­че­ствен­ной оцен­ки ка­че­ства ме­ди­цинской по­мо­щи, от­ра­жа­ю­щий ме­ди­цинскую, со­ци­аль­ную и эко­но­ми­че­скую эф­фек­тив­ность здра­во­охра­не­ния. Ре­зульта­ты. Вы­яв­ле­но ста­ти­сти­че­ски зна­чи­мое улуч­ше­ние ин­те­граль­ных по­ка­за­телей ка­че­ства уро­логической по­мо­щи на­се­ле­нию Во­ро­нежской об­ла­сти (p £ 0,05) при при­мене­нии раз­ра­бо­тан­ной тре­х­уров­не­вой си­сте­мы по срав­не­нию с тра­ди­ци­он­ной двух­уров­не­вой. За­клю­че­ние. По­ка­за­на вы­со­кая ме­ди­цинская, со­ци­аль­ная, эко­но­ми­че­ская эф­фек­тив­ность мо­дер­ни­за­ции уро­логической служ­бы Во­ро­нежской об­ла­сти. Раз­ра­бо­тан­ная тре­х­уров­не­вая си­сте­ма ока­за­ния уро­логической ме­ди­цинской по­мо­щи ре­ко­мен­ду­ет­ся к ис­поль­зо­ванию на уров­не регио­на с це­лью по­вы­ше­ния ка­че­ства ока­за­ния ме­ди­цинской по­мо­щи боль­ным с уро­логическими за­бо­ле­ва­ни­я­ми.
Ключевые слова: модернизация урологической службы, трехуровневая система, интегральные показатели качества, коэффициент экономической эффективности, Воронежская область

ANALYSIS OF INTEGRAL INDICATORS OF QUALITY OF UROLOGICAL ASSISTANCE IN THE FRAMEWORK OF MODERNIZATION OF THE UROLOGICAL SERVICE OF THE VORONEZH REGION

Esaulenko I.E., Zolotukhin O.V., Kochetov M.V., Madykin Yu.Yu., Anosova Yu.A., Avdeev A.I.

Authors declare lack of the possible conflicts of interests.

Esaulenko Igor E. — D. Sc. (Medicine), Professor, Rector of the Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «N.N. Burdenko Voronezh State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation. 394036 Voronezh, Studencheskaya Str., 10. Phone: (473) 259−38−05. E-mail: mail@vrngmu.ru

Zolotukhin Oleg V. — Cand. Sc. (Medicine), Associate Professor, Deputy Chief Physician for the Medical Unit of the Budgetary Healthcare Institution of Voronezh Regional Affiliated Hospital No.1, 394066 Voronezh, Moscow Avenue 151. Phone: (473) 257−96−23 E-mail: zolotuhin-o@yandex.ru

Kochetov Maksim V. — Cand. Sc. (Medicine), Associate Professor of the Department of Urology and Andrology of the Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «N.N. Burdenko Voronezh State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, 394036, Voronezh, Studencheskaya Str., 10. Phone: +79036506113. E-mail: max541@mail.ru

Anosova Yuliya A. — Cand. Sc. (Medicine), assistant lecturer of the Department of Urology and Andrology of the Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «N.N. Burdenko Voronezh State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, E-mail: anosova-2009@yandex.ru 394036, Voronezh, Studencheskaya Str., 10. E-mail: anosova-2009@yandex.ru

Madykin Yury Yu. — Cand. Sc. (Medicine), Associate Professor of the Department of Urology and Andrology of the Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «N.N. Burdenko Voronezh State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, urologist in the Budgetary Healthcare Institution of Voronezh Regional Affiliated Hospital No. 1. 394036, Voronezh, Studencheskaya Str., 10. E-mail: madykin@mail.ru

Avdeev Aleksei I. — Cand. Sc. (Medicine), assistant lecturer of the Department of Urology and Andrology of the Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «N.N. Burdenko Voronezh State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, urologist in the Budgetary Healthcare Institution of Voronezh Regional Affiliated Hospital No. 1. 394036, Voronezh, Studencheskaya Str., 10. E-mail: a.i.avdeev@mail.ru

Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko», Voronezh, Russia; Budgetary Healthcare Institution «Voronezh Regional Clinical Hospital No. 1», Voronezh, Russia

The purpose of the study. Assess the effectiveness of the introduction of a three-level system of providing urological medical care in the Voronezh region. Materials and methods. In the territorial base of the research, 35 administrative units of the Voronezh region were included, in which there are 63 medical institutions involved in the provision of medical care to the patients with urological diseases. The timing of the study is 2005—2015. The study includes 49259 patients with urolithiasis, benign prostatic hyperplasia and prostate cancer. To quantify the efficiency of health care in the region, the method of integral quantitative assessment of medical care quality is used in the studied nosology, and this method reflects medical, social and economic efficiency of health care. Results. The study demonstrates the probably significant improvement of integrated indicators of the quality of urological care to the population in the Voronezh region (p ≤ 0.05), at applying the developed three-level system compared with the traditional two-level approach. Conclusion. The data presented in the study reflect the high medical, social, economic efficiency of the urological service modernization in the Voronezh region. The developed three-level system of rendering urological medical care is recommended for use at the regional level in order to improve the quality of medical care for patients with urological diseases.
Keywords: modernization of urological services, three-level system, integrated quality indicators, cost-performance ratio, Voronezh region