http://doi.org/10.26347/1607-2502201711-12032-040
Цель исследования. Оценить эффективность внедрения трехуровневой системы оказания урологической медицинской помощи в Воронежской области. Материал и методы. В территориальную базу исследования включены 35 административных единиц Воронежской области, на территории которых находятся 63 медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с урологическими заболеваниями. Сроки проведения исследования 2005—2015 гг. В исследование включены 49259 пациентов с мочекаменной болезнью, доброкачественной гиперплазией предстательной железы и раком предстательной железы. Для количественной оценки эффективности здравоохранения в регионе, по исследуемым нозологиям, использован метод интегральной количественной оценки качества медицинской помощи, отражающий медицинскую, социальную и экономическую эффективность здравоохранения. Результаты. Выявлено статистически значимое улучшение интегральных показателей качества урологической помощи населению Воронежской области (p £ 0,05) при применении разработанной трехуровневой системы по сравнению с традиционной двухуровневой. Заключение. Показана высокая медицинская, социальная, экономическая эффективность модернизации урологической службы Воронежской области. Разработанная трехуровневая система оказания урологической медицинской помощи рекомендуется к использованию на уровне региона с целью повышения качества оказания медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями.
Ключевые слова: модернизация урологической службы, трехуровневая система, интегральные показатели качества, коэффициент экономической эффективности, Воронежская область
The purpose of the study. Assess the effectiveness of the introduction of a three-level system of providing urological medical care in the Voronezh region. Materials and methods. In the territorial base of the research, 35 administrative units of the Voronezh region were included, in which there are 63 medical institutions involved in the provision of medical care to the patients with urological diseases. The timing of the study is 2005—2015. The study includes 49259 patients with urolithiasis, benign prostatic hyperplasia and prostate cancer. To quantify the efficiency of health care in the region, the method of integral quantitative assessment of medical care quality is used in the studied nosology, and this method reflects medical, social and economic efficiency of health care. Results. The study demonstrates the probably significant improvement of integrated indicators of the quality of urological care to the population in the Voronezh region (p ≤ 0.05), at applying the developed three-level system compared with the traditional two-level approach. Conclusion. The data presented in the study reflect the high medical, social, economic efficiency of the urological service modernization in the Voronezh region. The developed three-level system of rendering urological medical care is recommended for use at the regional level in order to improve the quality of medical care for patients with urological diseases.
Keywords: modernization of urological services, three-level system, integrated quality indicators, cost-performance ratio, Voronezh region