http://doi.org/10.26347/1607-2502202507-08021-025

РАЗРАБОТКА И ВНЕДРЕНИЕ С ПРИМЕНЕНИЕМ ЦИФРОВЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ПРОТОКОЛА ПЕРИОПЕРАЦИОННОЙ АНТИБИОТИКОПРОФИЛАКТИКИ МНОГОПРОФИЛЬНОГО ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

К.А. Кошечкин, О.А. Леонтьева

ошечкин Константин Александрович*, д. фарм. н., профессор, Институт цифровой медицины; кафедра информационных и интернет-технологий, ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова», Москва, Россия. E-mail: koshechkin_k_a@staff.sechenov.ru. https://orcid.org/0000‑0001‑7309‑2215.

Леонтьева Ольга Александровна, ассистент, кафедра внутренних болезней, ФГБОУ ВО «Тульский государственный университет», Тула, Россия. E-mail: olgaleontyeva@ya.ru. https://orcid.org/0009‑0003‑2113‑2467.

1ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» 2ФГБОУ ВО «Тульский государственный университет»

В данной статье излагается процесс разработки и результаты внедрения современной процедуры ПАП в виде клинического протокола для отделений хирургического профиля многопрофильной больницы скорой помощи.Цель. Разработать и внедрить с применением цифровых технологий протокол периоперационной антибиотикопрофилактики в многопрофильном 3-го уровня лечебном учреждении скорой помощи.Материал и методы. Определение реальной практики проведения ПАП проведено методом ретроспективного сплошного анализа медицинских карт пациентов отделений хирургического профиля. Подсчитана "стоимость болезни" - затраты на лекарственные препараты (ЛП), использованные для проведения ПАП. Учитывались только затраты на ЛП, без учета стоимости работы персонала, стоимости добавленного пребывания в стационаре в случае продления ПАП и других расходов. Результаты и выводы. Реальная клиническая практика ПАП учреждения не соответствовала современной научно-обоснованной. Нами разработан локальный протокол процедуры ПАП многопрофильного лечебного учреждения. Внедрение и дальнейшее ведение локального протокола осуществлено с применением цифровых технологий. Следование внедрённому протоколу позволило добиться существенного снижения затрат на ПАП при сохранении эффективности антимикробной профилактики.
Ключевые слова: чат-бот, периоперационная антибиотикопрофилактика.

DEVELOPMENT AND IMPLEMENTATION OF A PERIOPERATIVE ANTIBIOTIC PROPHYLAXIS PROTOCOL FOR A MULTIDISCIPLINARY MEDICAL INSTITUTION USING DIGITAL TECHNOLOGIES

K.A. Koshechkin, O.A. Leontieva

Konstantin A. Koshechkin*, PhD, ScD (Pharm.), Professor, Institute of Digital Medicine; Department of Information and Internet Technologies, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow, Russia. E-mail: koshechkin_k_a@staff.sechenov.ru. https://orcid.org/0000-0001-7309-2215.

Olga A. Leontyeva, MD, Assistant Professor, Department of Internal Medicine, Tula State University, Tula, Russia. E-mail: olgaleontyeva@ya.ru. https://orcid.org/0009-0003-2113-2467

1I.M. Sechenov First Moscow State Medical University 2Tula State University

This article describes the development and implementation of a modern PAP procedure as a clinical protocol for the surgical departments of a multidisciplinary emergency hospital.Puprose: To develop and implement a perioperative antibiotic prophylaxis protocol using digital technologies in a multidisciplinary level 3 emergency hospital.Material and Methods: Actual PAP practice was assessed using a retrospective, complete analysis of patient medical records in the surgical departments. The "cost of illness"—the cost of medications used to administer PAP—was calculated. Only medication costs were considered, excluding staff costs, the cost of additional hospital stays in the event of PAP prolongation, and other expenses.Results and Outcomes: The institution's actual clinical PAP practice did not correspond to modern, evidence-based practices. We developed a local protocol for the PAP procedure at a multidisciplinary hospital. The implementation and subsequent maintenance of the local protocol were carried out using digital technologies. Adherence to the implemented protocol has enabled a significant reduction in the cost of PAP while maintaining the effectiveness of antimicrobial prophylaxis.
Keywords: chatbot, perioperative antibiotic prophylaxis.