http://doi.org/10.26347/1607-2502202503-04018-024

РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКИ ВЕРОЯТНОСТИ ВНЕДРЕНИЯ ИННОВАЦИОННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ НА ОСНОВЕ МАТРИЧНОЙ ОРГАНИЗАЦИОННОЙ ТЕХНОЛОГИИ В ПРАКТИЧЕСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МНОГОПРОФИЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

А.Р. Габриелян, О.Ю. Александрова, И.А. Михайлов

Габриелян Артур Рудольфович, канд. мед. наук, главный врач ГБУЗ города Москвы «Городская клиническая больница имени А.К. Ерамишанцева Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Россия; доцент кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения ФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко», Москва, Россия. https://orcid.org/0009-0000-7319-9338; e-mail: gabrielyanarthur@gmail.com

Александрова Оксана Юрьевна, доктор мед. наук, профессор, заместитель директора по научной работе ФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко», Москва, Россия. https://orcid.org/0000-0002-0761-1838; e-mail: aou18@mail.ru

Михайлов Илья Александрович*, канд. мед. наук, начальник отдела по обеспечению сопровождения новых систем оплаты труда ФГБУ «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия; доцент кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья с курсом оценки технологий здравоохранения ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия; доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения ФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко», Москва, Россия. https://orcid.org/0000-0001-8020-369X; e-mail: mikhailov@rosmedex.ru

1ГБУЗ «Городская клиническая больница имени А.К. Ерамишанцева Департамента здравоохранения города Москвы» 2ФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко» 3ФГБУ «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Минздрава России 4ФГБУЗ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Цель исследования. Провести экспертную оценку вероятности внедрения инновационных медицинских технологий на основе матричной организационной технологии в практическую деятельность многопрофильной медицинской организации.Материал и методы. Экспертам – заведующим структурными подразделениями ГБУЗ ГКБ им. А.К. Ерамишанцева ДЗМ было предложено заполнить данную типовую форму матричной организационной технологии по внедрению новых методов диагностики, лечения и реабилитации в многопрофильном стационаре. Каждый эксперт самостоятельно осуществлял выбор тех новых методов диагностики, лечения и реабилитации, которые уже внедрены или планируются к внедрению в его структурном подразделении. И далее по каждому методу диагностики, лечения и реабилитации эксперты заполняли такую типовую матрицу. Всего в исследовании приняло участие 47 экспертов. Всего матрицы были заполнены по 44 методам диагностики, лечения, реабилитации и профилактики. Один метод при этом мог относится в двум типам методов, например, методы, которые могут применяться и как метод профилактики, и как метод лечения (например, эндоваскулярная хирургическая коррекция наршений ритма сердца с имплантацией частотоноадаптированного трехкамерного стимулятора).Результаты. Наибольшее количество баллов по матрице (89 баллов; 89,90%) получили три метода: эндоскопические ретроградные вмешательства на органах панкреатобилиарной зоны (метод хирургического (оперативного) лечения); эндоскопическая ультрасонография (метод диагностики; инструментальное исследование); эндоскопическое удаление эпителиальных образований органов ЖКТ методом диссекции в подслизистом слое (метод хирургического (оперативного) лечения) по профилям общая (абдоминальная) хирургия; общая хиругия, гастроэнтерология и общая (абдоминальная) хирургия, колопроктология соответственно.Заключение. Таким образом, по результатам проведенного исследования установлено, что предлагаемая матричная организационная технология по внедрению новых методов диагностики, лечения и реабилитации в многопрофильном стационаре позволяет четко выстроить приоритеты реализации необходимых управленческих решений и организационных мероприятий как на этапе планирования внедрения, так и на этапе собственно внедрения инновационной технологии в многопрофильном стационаре.
Ключевые слова: инновационные технологии, управление здравоохранением, медицинская организация, внедрение инновационных медицинских технологий, клиническая апробация.

RESULTS OF EXPERT ASSESSMENT OF THE PROBABILITY OF IMPLEMENTING INNOVATIVE MEDICAL TECHNOLOGIES BASED ON MATRIX ORGANIZATIONAL TECHNOLOGY IN THE PRACTICAL ACTIVITIES OF A MULTIDISCIPLINARY MEDICAL ORGANIZATION

A.R. Gabrielyan, O.Yu. Aleksandrova, I.A. Mikhailov

Artur R. Gabrielyan, MD, PhD, Chief Physician of the State Budgetary Healthcare Institution of Moscow “A.K. Yeramishantsev City Clinical Hospital of the Moscow City Health Department”, Moscow, Russia; Associate Professor of the Department of Public Health and Healthcare Organization of the Federal State Budgetary Scientific Institution “National Research Institute of Public Health named after N.A. Semashko”, Moscow, Russia. https://orcid.org/0009-0000-7319-9338; e-mail: gabrielyanarthur@gmail.com

Oksana Yu. Aleksandrova, MD, PhD, ScD (Med.), Professor, Deputy Director for Research of the Federal State Budgetary Scientific Institution “National Research Institute of Public Health named after N.A. Semashko”, Moscow, Russia. https://orcid.org/0000-0002-0761-1838; e-mail: aou18@mail.ru

Ilya A. Mikhailov*, MD, PhD, Head of Department for Support of New Payroll Systems, Center for Expertise and Quality Control of Medical Care of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia; Associate Professor of the Department of Healthcare Organization and Public Health with a Course in Healthcare Technology Assessment, Russian Medical Academy of Continuous Professional Education of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia; Associate Professor, Department of Public Health and Healthcare, Federal State Budgetary Scientific Institution "National Research Institute of Public Health named after N.A. Semashko", Moscow, Russia. https://orcid.org/0000-0001-8020-369X; e-mail: mikhailov@rosmedex.ru

1City Clinical Hospital named after A.K. Yeramishantsev of the Moscow City Health Department 2National Research Institute of Public Health named after N.A. Semashko" 3Center for Expertise and Quality Control of Medical Care 4Russian Medical Academy of Continuous Professional Education

Purpose. Conduct an expert assessment of the likelihood of introducing innovative medical technologies based on matrix organizational technology into the practical activities of a multidisciplinary medical organization.Methods. The experts – heads of structural divisions of the State Budgetary Healthcare Institution City Clinical Hospital named after A.K. Yeramishantsev of the Moscow Health Department were asked to fill in this standard form of the matrix organizational technology for the implementation of new diagnostic, treatment, and rehabilitation methods in a multidisciplinary hospital. Each expert independently selected those new diagnostic, treatment, and rehabilitation methods that had already been implemented or were planned for implementation in his structural division. And then, for each diagnostic, treatment, and rehabilitation method, the experts filled in such a standard matrix. A total of 47 experts took part in the study. In total, the matrices were filled in for 44 diagnostic, treatment, rehabilitation, and prevention methods. One method could be related to two types of methods, for example, methods that can be used both as a prevention method and as a treatment method (for example, endovascular surgical correction of heart rhythm disorders with implantation of a frequency-adapted three-chamber pacemaker).Results. The highest number of points on the matrix (89 points; 89.90%) were received by three methods: endoscopic retrograde interventions on the organs of the pancreatobiliary zone (method of surgical (operative) treatment); endoscopic ultrasonography (diagnostic method; instrumental examination); endoscopic removal of epithelial formations of the gastrointestinal tract organs by dissection in the submucosal layer (method of surgical (operative) treatment) in the profiles of general (abdominal) surgery; general surgery, gastroenterology and general (abdominal) surgery, proctology, respectively.Conclusion. Thus, based on the results of the conducted study, it was established that the proposed matrix organizational technology for the implementation of new methods of diagnosis, treatment and rehabilitation in a multidisciplinary hospital allows for a clear prioritization of the implementation of the necessary management decisions and organizational measures both at the stage of implementation planning and at the stage of the actual implementation of innovative technology in a multidisciplinary hospital.
Keywords: innovative technologies, healthcare management, medical organization, implementation of innovative medical technologies, clinical testing.