http://doi.org/10.26347/1607-2502202501-020016-022

ВЛИЯНИЕ ВНЕДРЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО УПРАВЛЕНИЮ КАЧЕСТВОМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НА УРОВЕНЬ КУЛЬТУРЫ БЕЗОПАСНОСТИ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

Н.С. Брынза, А.Г. Андоверова, В.А. Беленькая, Д.М. Слащева

Брынза Наталья Семеновна* – д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой общественного здоровья и здравоохранения Института общественного здоровья и цифровой медицины ФГБОУ ВО Тюменский государственный медицинский университет Минздрава России, Тюмень, Россия. E-mail: brynzans@yandex.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0001-5985-1780

Андоверова Агриппина Георгиевна – заведующий отделом по управлению качеством медицинской помощи и безопасностью медицинской деятельности ГАУЗ ТО «Городская поликлиника №5», Тюмень, Россия. Ассистент кафедры общественного здоровья и здравоохранения Института общественного здоровья и цифровой медицины ФГБОУ ВО Тюменский государственный медицинский университет Минздрава России, Тюмень, Россия. E-mail: dakita@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4579-9728

Беленькая Виктория Александровна – главный врач ГАУЗ ТО «Городская поликлиника №5», Тюмень, Россия. E-mail: twinsybell@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3897-0104

Слащева Дарья Максимовна – канд. мед. наук, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения Института общественного здоровья и цифровой медицины ФГБОУ ВО Тюменский государственный медицинский университет Минздрава России, Тюмень, Россия. E-mail: dms312@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-9975-5635

1ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации 2Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области «Городская поликлиника № 5»

Введение. Состоявшаяся культура безопасности в медицинской организации способствует соблюдению предусмотренных правил и стандартов качества и безопасности как отдельного сотрудника, так и всей медицинской организации, что в конечном итоге снижает вероятность наступления предотвратимого вреда при осуществлении медицинской деятельности. Одним из инструментов, нацеленных на выстраивание культуры безопасности, может стать система управления качеством и безопасностью медицинской деятельности на основе внедрения практических рекомендаций Национального института качества Росздравнадзора. В Тюменской области с 2018 года на региональном уровне проходит внедрение Практических рекомендаций. Для оценки влияния их внедрения на уровень культуры безопасности было проведено анкетирование сотрудников медицинских организаций в динамике.Цель исследования. Изучить изменение уровня культуры безопасности в медицинских организациях региона с учетом уровня внедрения Практических рекомендаций. Материалы и методы. Для проведения исследования был использован лингвистически адаптированный вариант опросника SAQ Short Form (2006) «Отношение к безопасности». Анкетирование проведено в 2020 и 2024 годах. Варианты выбора результатов ответов проведены по принципу 5-бальной шкалы Лайкерта.Результаты. Выявлен рост показателя уровня культуры безопасности в медицинских организациях Тюменской области. Более значимое увеличение уровня культуры безопасности зафиксировано в ответах сотрудников медицинских организаций с максимальным сроком внедрения Практических рекомендаций и проходивших сертификацию регулярно. В медицинских организациях, проходивших сертификацию не регулярно, уровень культуры безопасности снижается.Заключение. Длительное и непрерывное внедрение Практических рекомендаций положительно влияет на уровень культуры безопасности в медицинских организациях.

THE IMPACT OF THE IMPLEMENTATION OF PRACTICAL RECOMMENDATIONS ON QUALITY MANAGEMENT OF MEDICAL CARE AND THE SAFETY OF MEDICAL ACTIVITIES ON THE LEVEL OF SAFETY CULTURE IN MEDICAL ORGANIZATIONS OF THE TYUMEN REGION

N.S. Brynza, A.G. Andoverova, V.A. Belenkaya, D.M. Slashcheva

Natalya S. Brynza* – MD, PhD, Sc.D. (Med.), Professor, Head of the Public Health and Health Care Department, Institute of Public Health and Digital Medicine, Tyumen State Medical University, Tyumen, Russia. E-mail: brynzans@yandex.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0001-5985-1780.

Agrippina G. Andoverova – MD, Head of the Department for Quality Management of Medical Care and Safety of Medical Activities, City Polyclinic No. 5, Tyumen, Russia. Assistant Professor of the Public Health and Health Care Department, Institute of Public Health and Digital Medicine, Tyumen State Medical University, Tyumen, Russia. E-mail: dakita@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4579-9728

Victoria A. Belenkaya – MD, Chief Physician of the City Polyclinic No. 5, Tyumen, Russia. E-mail: twinsybell@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3897-0104

Daria M. Slashcheva – MD, PhD, Associate Professor of the Public Health and Health Care Department, Institute of Public Health and Digital Medicine, Tyumen State Medical University, Tyumen, Russia. E-mail: dms312@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-9975-5635

1Tyumen State Medical University 22State autonomous health care institution of Tyumen region «City polyclinic № 5»

Background. The established safety culture in a medical organization promotes compliance with the prescribed rules and standards of quality and safety, both for an individual employee and for the entire medical organization, which ultimately reduces the likelihood of preventable harm during medical activities. One of the tools aimed at building a safety culture may be a quality and safety management system for medical activities based on the implementation of practical recommendations from the National Institute of Quality of Roszdravnadzor. Practical Recommendations have been implemented at the regional level in the Tyumen Region since 2018. To assess the impact of their implementation on the level of safety culture, a survey of employees of medical organizations was conducted in dynamics.Purpose. Study of changes in the level of safety culture in medical organizations in the region, taking into account the level of implementation of Practical recommendations.Methods. A linguistically adapted version of the SAQ Short Form (2006) "Attitudes to Security" questionnaire was used for the study. The survey was conducted in 2020 and 2024. The options for selecting the results of the answers are based on the principle of a 5-point Likert scale.Results. An increase in the level of safety culture in medical organizations of the Tyumen region has been revealed. A more significant increase in the level of safety culture was recorded in the responses of employees working in medical organizations with the maximum time to implement Practical Recommendations. In medical organizations that do not have a continuous development of the implementation of Practical Recommendations, the level of safety culture is decreasing.Conclusion. Long-term and continuous implementation of Practical Recommendations has a positive effect on the level of safety culture in medical organizations.
Keywords: safety culture in medical organizations; quality and safety of medical activities; Proposals (practical recommendations) on the organization of internal quality control and safety of medical activities in a medical organization of the National Institute of Quality of Roszdravnadzor; SAQ.