http://doi.org/10.26347/1607-2502202405-06054-062

НОВАЯ МОДЕЛЬ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ: ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ПРИМЕНЕНИЯ ТЕХНОЛОГИЙ БЕРЕЖЛИВОГО ПРОИЗВОДСТВА В 2022-2023 ГОДАХ

Д.В. Крошка

Информация об авторе

Крошка Дмитрий Владимирович — к.м.н., начальник федерального центра компетенций Минздрава России по внедрению технологий бережливого производства в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. ORCID: 0000-0001-5118-0388. ID РИНЦ: 713279. SPIN-код: 1631-2101. E-mail: dr.kroshka@gmail.com.

ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России, Москва, Российская Федерация

Введение. Внедрение в работу медицинских организаций технологий бережливого производства является одним из путей осуществления развития первичной медико-санитарной помощи. Массовое внедрение данных технологий происходит в медицинских организациях Российской Федерации в рамках федерального проекта с 2019 года. Оценке результатов применения технологий бережливого производства в одной или нескольких медицинских организациях, медицинских организациях одного субъекта Российской Федерации посвящен ряд публикаций, однако результаты применения данных технологий в масштабе Российской Федерации остаются недостаточно освещенными.Цель. Оценить результаты применения технологий бережливого производства в рамках достижения целевых значений критериев «Новой модели организации оказания медицинской помощи» в медицинских организациях субъектов Российской Федерации.Материалы и методы. Исследование включало анализ отчетов «Критерии» автоматизированной системы мониторинга медицинской статистики за 2022-2023 года, представленных 85 субъектами Российской Федерации. Использовались методы описательной статистики (Ме, IQR), критерии знаковых рангов Вилкоксона и Манна-Уитни. В исследовании был принят уровень значимости p=0,05.Результаты. Сравнение 10 из 10 изучаемых показателей за аналогичные отчетные периоды позволило установить значимо большие значения в 2023 году (в четырех периодах из четырех оцениваемых): p
Ключевые слова: первичная медико-санитарная помощь; новая модель организации оказания медицинской помощи; бережливое производство; национальный проект.

THE NEW MODEL OF ORGANIZATION OF MEDICAL CARE: EVALUATION OF THE RESULTS OF THE APPLICATION OF LEAN PRODUCTION TECHNOLOGIES IN 2022-2023

D.V. Kroshka

Author and Affiliation

Dmitry V. Kroshka — MD, PhD, Head of the Federal Competence Center of the Ministry of Health of the Russian Federation for the introduction of lean production technologies in medical organizations providing primary health care. ORCID: 0000-0001-5118-0388, e-mail: dr.kroshka@gmail.com.

National Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine, Moscow, Russian Federation

INTRODUCTION. The introduction of lean production technologies into the functioning of medical organizations is one of the ways to improve primary health care. Mass implementation of these technologies has been taking place in medical organizations of the Russian Federation within the federal project since 2019. A number of publications are devoted to evaluating the results of the application of lean production technologies in one or more medical organizations, medical organizations of one constituent entity of the Russian Federation, however, the results of the application of these technologies on the 85 constituent entities of the Russian Federation remain poorly covered.PURPOSE. To evaluate the results of the application of lean production technologies within the framework of achieving the target values of the criteria of the «New model of organization of medical care» in medical organizations of the constituent entity of the Russian Federation.MATERIALS AND METHODS. The study included an analysis of the «Criteria» reports of the automated system for monitoring medical statistics for 2022-2023, submitted by 85 constituent entities of the Russian Federation. The methods of descriptive statistics (Me, IQR), the One Sample Kolmogorov – Smirnov test, Wilcoxon signed-rank test and Mann–Whitney U test were used. The study adopted a significance level of p=0.05.RESULTS. A comparison of 10 out of 10 indicators for similar reporting periods allowed us to establish significantly higher values in 2023 (in four periods out of four estimated): p
Keywords: primary health care; new model of organization of medical care; lean production; national project.