http://doi.org/10.26347/1607-2502202403-04031-039

ПОДХОДЫ К ОЦЕНКЕ КАЧЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ

Д.А. Андреев, Н.Н. Камынина

Для цитирования: Андреев Д.А., Камынина Н.Н. Подходы к оценке качества лечения пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2024; 3-4: 31-39. https//doi.org/10.26347/1607-2502202403-04031-039

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов

Андреев Дмитрий Анатольевич9* — кандидат наук, ведущий научный сотрудник, Государственное бюджетное учреждение города Москвы «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы» г. Москва, Российская Федерация; e-mail: AndreevDA@zdrav.mos.ru

Камынина Наталья Николаевна — профессор, доктор медицинских наук, заместитель директора по научной работе, Государственное бюджетное учреждение города Москвы «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы» г. Москва, Российская Федерация; e-mail: KamyninaNN@zdrav.mos.ru

Государственное бюджетное учреждение города Москвы «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы» г. Москва, Российская Федерация

Введение. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – оказывает большое давление на системы здравоохранения, вызывая тяжелую инвалидизацию у пациентов и приводя к высокой смертности. Разработка и применение индикаторов качества может играть значительную роль в совершенствовании лечения пациентов с ХОБЛ. Дополнительные исследования позволяют лучше понять какие индикаторы являются основными и наиболее значимыми для процедур повышения качества. Цель работы: изучение подходов к измерению качества оказания медицинской помощи пациентам с ХОБЛ. Материалы и методы. Для поиска релевантных источников применялась библиографическая база PubMed / Medline. В поисковой строке использовались ключевые слова: «quality indicators», «chronic obstructive pulmonary disease» и т.п. Наиболее значимые источники отбирались по результатам названия и резюме публикаций. Результаты. Рассмотрены критерии оценки качества лечения, применяемые на различных этапах терапии ХОБЛ. Приведены подробные примеры наборов индикаторов качества. Чаще всего для отбора индикаторов качества применяется методика Дельфи. Для повышения качества возможна автоматизация процессов сбора и анализа цифровых показателей медицинской деятельности. Обсуждение. Ученые отмечают, что автоматизация извлечения данных из электронных медицинских карт (ЭМК) может способствовать более широкому применению индикаторов качества. Вызовом для систем электронного здравоохранения становится трансформация данных в структурированные сведения для последующего анализа. Необходимо создание новых методологий для полной интеграции медицинских сведений и унификации систем ЭМК с целью оптимизации процессов управления данными. Дальнейшее развитие систем ЭМК является многообещающим подходом в свете расширения возможностей для проведения оценок и совершенствования качества лечения ХОБЛ.
Ключевые слова: хроническая обструктивная болезнь легких, индикаторы качества, критерии оценки качества, контроль и совершенствование качества

APPROACHES TO ASSESSING THE QUALITY OF TREATMENT FOR PATIENTS WITH CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE

D.A. Andreev, N.N. Kamynina

For citation: Andreev D.A., Kamynina N.N. Approaches to assessing the quality of treatment for patients with chronic obstructive pulmonary disease. Health Care Standardization Problems. 2024; 3-4: 31-39. https//doi.org/10.26347/1607-2502202403-04031-039

Funding. The study has no funding

Conflicts of interest. The authors declare no competing interests

Authors and Affiliations

Dmitry A. Andreev10* — MD, PhD, Leading Research Fellow, State Budgetary Institution «Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department», e-mail: AndreevDA@zdrav.mos.ru,

Natal'ya N. Kamynina — Professor, MD, PhD, Doctor of Medical Sciences, Deputy Director for Research, State Budgetary Institution «Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department», e-mail: KamyninaNN@zdrav.mos.ru

State Budgetary Institution of Moscow «Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department», Moscow, Russian Federation

Introduction. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) has a great impact on healthcare systems, causing severe disability in patients and leading to high mortality. The development and use of quality indicators can play a significant role in improving the care of patients with COPD. Additional research allows us to better understand which indicators are the main and most significant for quality improvement procedures. Purpose of the work: to study approaches to measuring the quality of medical care for patients with COPD. Materials and methods. To search for relevant sources, the PubMed/Medline bibliographic database was used. In search string the following keywords were applied: “quality indicators”, “chronic obstructive pulmonary disease” etc. The most relevant papers were selected based on the titles and abstracts. Results. The criteria for assessing the quality of treatment used at various stages of COPD therapy are considered. Detailed examples of sets of quality indicators are provided. The Delphi technique is most often used to select the quality indicators. It is possible to automate the processes of collecting and analyzing digital indicators of medical activity. Discussion. The researchers note that automating data extraction from electronic health records (EHRs) could facilitate greater use of quality indicators. The challenge for e-health systems is to transform data into structured information for subsequent analysis. It is necessary to create new methodologies for the full integration of medical information and the unification of EHR systems in order to optimize data management processes. Further development of EHR systems is a promising approach to improve the ability to conduct assessments and improve the quality of COPD care.
Keywords: chronic obstructive pulmonary disease, quality indicators, quality assessment criteria, quality control and improvement