http://doi.org/10.26347/1607-2502202301-02071-076

ВНЕДРЕНИЕ ЭЛЕМЕНТОВ «БЕРЕЖЛИВОГО ПРОИЗВОДСТВА» В ПРАКТИКУ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ КАК ПЕРСПЕКТИВНЫЙ ИНСТРУМЕНТ ОПТИМИЗАЦИИ ЛАБОРАТОРНОГО ПРОЦЕССА

А.А. Гнеушева1,2, Е.В. Зыкова1, О.В. Островский1, Е.А. Крайнов2

Авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов.

Финансирование: Исследование не имело спонсорской поддержки.

Для цитирования: Гнеушева А.А., Зыкова Е.В., Островский О.В., Крайнов Е.А. Внедрение элементов «бережливого производства» в практику клинико-диагностической лаборатории как перспективный инструмент оптимизации лабораторного процесса. Проблемы стандартизации в здравоохранении.2023; 1-2: 71-76. DOI: 10.26347/1607-2502202301-02071-076

Сведения об авторах:

Гнеушева Александра Андреевна — к. м. н., заведующий КДЛ ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Волгоград», доцент кафедры теоретической биохимии с курсом клинической биохимии ФГБОУ ВО ВолгГМУ. 400131, Россия, г. Волгоград, площадь Павших Борцов, д. 1. Тел. + 7 (905) 064-11-35. E-mail: alexa-1808@yandex.ru

Зыкова Екатерина Владимировна — к. фарм. наук, доцент кафедры теоретической биохимии с курсом клинической биохимии ФГБОУ ВО ВолгГМУ. 400131, Россия, г. Волгоград, площадь Павших Борцов, д. 1. E-mail: qeenkat@mail.ru

Островский Олег Владимирович — д. м. н., профессор, заведующий кафедрой теоретической биохимии с курсом клинической биохимии ФГБОУ ВО ВолгГМУ. E-mail: ol.ostr@gmail.com

Крайнов Евгений Александрович — к. м. н., главный врач ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Волгоград». E-mail: e.kraynov@mail.ru

1 ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет»; 2 ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Волгоград»

Цель исследования. Оценка существующих в клинико-диагностической лаборатории процессов, используя индикаторы: качество, люди, время, затраты.Материалы и методы. Проведена оценка состояния лабораторного процесса до и после внедрения элементов бережливого производства по четырем параметрам.Результаты. На основании проведения технико-экономического анализа были выявлены негативные элементы в деятельности лаборатории. Картография движения сотрудников в лаборатории при поступлении биологического материала и его сортировке показала проблему большого количества необоснованных перемещений. На основании проведения хронометражных исследований были выявлены зоны нерационального использования рабочего времени среди врачей и фельдшеров-лаборантов клинико-диагностической службы. Картирование процессов показало точки необоснованных потерь рабочего времени персонала. Изменение организационных процессов, перераспределение обязанностей персонала, стандартизация этапов сортировки и регистрации биоматериала привело к улучшению процессов по 4 параметрам: качество, люди, время, затраты.Заключение. Использование принципов бережливого производства позволяют минимизировать необоснованные потери времени и ресурсов, а также упорядочить весь лабораторный процесс, что влияет в целом на эффективность работы.
Ключевые слова: Lean менеджмент, бережливая лаборатория, стандартизация

LEAN MANUFACTURING ELEMENTS IN CLINICAL DIAGNOSTIC LABORATORY PRACTICE AS A PROMISING TOOL FOR LABORATORY PROCESS OPTIMIZATION

A.A. Gneusheva1,2, E.V. Zykova1, O.V. Ostrovsky1, E.A. Kraynov2

The authors declare no competing interests.

Funding: the study had no funding.

For citation: Gneusheva AA, Zykova EV, Ostrovsky OV, Kraynov EA. Lean manufacturing elements in clinical diagnostic laboratory practice as a promising tool for laboratory process optimization. Health Care Standardization Problems. 2023; 1-2: 71-76. DOI: 10.26347/1607-2502202301-02071-076

Authors and affiliations:

Alexandra A. Gneusheva — Ph.D. in Medicine, head of Clinical Diagnostic Laboratory, Volgograd Clinical Hospital «RZD-Medicine»; Associate Professor in the Department of Theoretical Biochemistry with a Course of Clinical Biochemistry, Volgograd State Medical University, Volgograd, Russia. E-mail: alexa-1808@yandex.ru

Ekaterina V. Zykova — Ph.D. in Pharmaceutical Sciences, Associate Professor in the Department of Theoretical Biochemistry with a Course of Clinical Biochemistry, Volgograd State Medical University, Volgograd, Russia. E-mail: qeenkat@mail.ru

Prof. Oleg V. Ostrovsky — Sc.D. in Medicine, Head of the Department of Theoretical Biochemistry with a Course of Clinical Biochemistry, Volgograd State Medical University, Volgograd, Russia. E-mail: ol.ostr@gmail.com

Evgeny A. Kraynov — Ph.D. in Medicine, Chief of Medicine in the Volgograd Clinical Hospital «RZD-Medicine», Volgograd, Russia. E-mail: e.kraynov@mail.ru

1 Volgograd State Medical University; 2 Volgograd Clinical Hospital “RZD-Medicine”

Objective. To evaluate processes in a clinical diagnostic laboratory using indicators: quality, people, time, costs.Methods. The laboratory process was assessed before and after the introduction of elements of lean manufacturing according to four parameters.Results. Based on the feasibility study, negative elements were identified in the activities of the laboratory. Cartography of the movement of employees in the laboratory during the receipt of biological material and its sorting showed the problem of a large number of unreasonable movements. The chronometric studies identified the areas of irrational use of working time among MDs and paramedical laboratory assistants of the clinical diagnostic service. Process mapping showed points of unreasonable loss of staff working time. Changes in organizational processes, redistribution of staff responsibilities, standardization of the stages of sorting and registration of biomaterial led to the improvement of processes in 4 parameters: quality, people, time, costs.Interpretation. Principles of lean manufacturing allow to minimize unreasonable losses of time and resources, as well as streamline the entire laboratory process, which affects overall work efficiency.
Keywords: lean management, lean laboratory, standardization