http://doi.org/10.26347/1607-2502202301-02003-011

КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДЛЯ ОПТИМИЗАЦИИ ЗАТРАТ НА ПРИЕМ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ДЕФИЦИТЕ ЖЕЛЕЗА

П.А. Воробьев1,2, Е.А. Лучинин3, А.П. Воробьев1,2, Л.С. Краснова1

Для цитирования: Воробьев, П.А. Клинико-экономический анализ для оптимизации затрат на прием препаратов при дефиците железа / П.А. Воробьев, Е.А. Лучинин, А.П. Воробьев, Л.С. Краснова // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2023; 1-2: 3-11. DOI: 10.26347/1607-2502202301-02003-011

Информация об авторах:

Воробьев Павел Андреевич — д.м.н., профессор, Председатель Правления Московского городского научного общества терапевтов, Москва; профессор кафедры медицинских информационных технологий и организации здравоохранения ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России. 121614, Москва, Крылатские холмы, 47. E-mail: paanvo@me.com. 170100, г. Тверь, ул. Советская, 4. https://orcid.org/0000-0003-2500-1555

Лучинин Евгений Алексеевич — специалист отдела оценки медицинских технологий, ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы». 121165, Москва, Киевская, 20. E-mail: luchinin.gly10@gmail.com SPIN-код: 7302-3654. https://orcid.org/0000-0001-6304-4594

Воробьев Андрей Павлович — к.м.н., заместитель Председателя Правления МГНОТ; доцент кафедры медицинских информационных технологий и организации здравоохранения ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России. 121614, Москва, Крылатские холмы, 47. E-mail: a.vorobiev@newdiamed.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3851-8473

Краснова Любовь Сергеевна — к. м. н., доцент, директор по экономическому развитию Московского городского научного общества терапевтов. 121165, Москва, Киевская, д. 20. E-mail: liubov.krasnova@gmail.com https://orcid.org/0000-0002-8102-3989

Сообщение о потенциальном конфликте интересов:

Исследование выполнялось при спонсорской поддержке компании ООО Эгис-Рус (номер согласования — 2000001328736-20.03.2023)

1 Московское городское научное общество терапевтов; 2 Тверской государственный медицинский университет; 3 ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы»

Аннотация. Железодефицитная анемия относится к наиболее распространенным заболевания в мире. Ее диагностика и лечение не сложны и хорошо известны. Вместе с тем, обилие препаратов, различия в схемах терапии порождает вопросы клинико-экономического характера, а постоянно меняющиеся цены не позволяют считать актуальным расчеты, выполненные ранее.Цель работы: разработать калькулятор для автоматизированного клинико-экономического анализа железосодержащих препаратов.Задачи:1. Провести анализ актуальных клинических рекомендаций, инструкций к препаратам железа и составить возможные схемы применения железосодержащих препаратов.2. Разработать математическую модель для настраиваемых клинико-экономических расчетов терапии железодефицитных состояний.3. Создать автоматизированный калькулятор для расчета затрат на применение железосодержащих препаратов.Результаты исследования демонстрируют отсутствие консенсуса относительно режимов дозирования препаратов железа и актуальность разработки инструмента (калькулятора) для клинико-экономических расчетов, позволяющий проводить расчеты для различных групп пациентов, для отдельных пациентов, учитывать различные аспекты применения препаратов и развитие осложнений. При экспериментальном расчете с применением калькулятора (инструмента) клинико-экономических параметров наименее затратным и наиболее эффективным на курс лечения (наилучший показатель «затраты–эффективность») показал себя препарат Сорбифер Дурулес № 50 (2 480 руб.), наиболее затратными – Феррум Лек для инъекций в ампулах (33 228 руб.) и Тотема для орального приема в ампулах (26 946 руб.).

CLINICAL AND ECONOMIC ANALYSIS TO OPTIMIZE COSTS OF IRON DEFICIENCY TREATMENT

P.A. Vorobyev1,2, E.A. Luchinin3, A.P. Vorobyev1,2, L.S. Krasnova1

For citation: Vorobiev PA, Luchinin EA, Vorobyev AP, Krasnova LS. Clinical and economic analysis to optimize costs of iron deficiency treatment. Health Care Standardization Problems. 2023; 1-2: 3-11. DOI: 10.26347/1607-2502202301-02003-011

Authors and affiliations:

Prof. Pavel A. Vorobiev – Sc.D. in Medicine, Chairman of the Moscow City Science Society of Physicians, Moscow; Professor in the Department of Medical Informational Technologies and Public Health, Tver State Medical University, Tver, Russia. E-mail: paanvo@me.com. https://orcid.org/0000-0003-2500-1555

Evgeny A. Luchinin – expert with the Department of Health Technologies Assessment, Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department, Moscow, Russia. E-mail: luchinin.gly10@gmail.com SPIN-code: 7302-3654, https://orcid.org/0000-0001-6304-4594

Andrey P. Vorobyev – Ph.D. in Medicine, Deputy Chairman of the Moscow City Science Society of Physicians, Moscow; Associate Professor in the Department of Medical Informational Technologies and Public Health, Tver State Medical University, Tver, Russia. E-mail: a.vorobiev@newdiamed.ru. https://orcid.org/0000-0003-3851-8473

Lubov S. Krasnova – Ph.D. in Medicine, Docent, Economic Development Director of the Moscow City Science Society of Physicians, Moscow, Russia. E-mail: liubov.krasnova@gmail.com https://orcid.org/0000-0002-8102-3989

Disclosure of competing interest:

The study was funded by Egis-Rus LLC

1 Moscow City Scientific Society of Therapists; 2 Tver State Medical University; 4 Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department

Background. Iron deficiency anemia is one of the most common diseases in the world. Its diagnosis and treatment are not difficult and well known. At the same time, the abundance of drugs, differences in treatment regimens raise questions of cost-effectiveness, and changing prices do not allow us to consider the calculations made earlier as relevant.Purpose. To develop a calculator for automated clinical and economic analysis of iron-containing drugs.Objectives.1. To analyze current clinical recommendations, instructions for iron preparations and draw up schemes for the application of iron-containing drugs.2. To develop a mathematical model for customized clinical and economic calculations for the treatment of iron deficiency conditions.3. To create an automated calculator to calculate the cost of applying iron supplements.The results of the study demonstrate the lack of consensus on dosing regimens for iron preparations and the relevance of developing a tool (calculator) for clinical and economic calculations, which allows to make calculations for various groups of patients, for individual patients, considering various aspects of the use of drugs and possible complications. An experimental calculation of clinical and economic parameters with the calculator (tool) showed that the least costly and most effective for a course of treatment (the best cost-effectiveness indicator) proved to be Sorbifer Durules No. 50 (2,480 rub), the most expensive – Ferrum Lek solution for injections in ampoules (33,228 rub) and Totem oral solution in ampoules (26,946 rub).