http://doi.org/10.26347/1607-2502202211-12062-067

АНАЛИЗ СТРУКТУРЫ ЛЬГОТНОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПРИ НЕКОТОРЫХ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКИХЗАБОЛЕВАНИЯХ В МОСКОВСКОМ РЕГИОНЕ

Л.С. Краснова, Е.А. ЛучининИнформация об авторах

ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы»

Цель исследования. Выявить особенности льготного лекарственного обеспечения в лечении пациентов с хроническим вирусным гепатитом С (ХГС), циррозом печени (ЦП), болезнью Крона (БК) и язвенным колитом (ЯК) в амбулаторно-поликлинической практике специалистов системы здравоохранения Москвы и определить потенциальные пути его улучшения.Материалы и методы. Данные отчетов по форме Д-30, содержащие информацию о популяции пациентов с гастроэнтерологическими заболеваниями и об отпущенных им лекарственных средствах, предоставленные Государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Центр лекарственного обеспечения» Департамента Здравоохранения Москвы за 2019 г.Результаты. На все четыре нозологии совокупно было затрачено 2,248 млрд. руб., из которых 1737,2 млн руб. приходится на ХГС, 292,2 млн руб. на БК, 204,5 млн руб. на ЯК и 14 млн руб. на ЦП. Иным выглядит распределение пациентов по этим нозологиям. Из 6389 пациентов у 2329 диагноз ЦП, у 2115 человек — ХГС, у 1114 человек — ЯК и у 831 человек — БК. Средние затраты на одного пациента распределились следующим образом: при ХГС — 821.381 руб., при БК — 351.682 руб., при ЯК — 183.566 руб. и при ЦБ — 6.072 руб.Заключение. Из четырех рассматриваемых нозологий наибольшие затраты приходятся на лечение больных с ХГС, при этом основная их доля расходуется на генноинженерные препараты. Рациональное использование пангенотипных препаратов прямого противовирусного действия способствует достижению устойчивого вирусного ответа и позволяет снизить расходы бюджета.
Ключевые слова: хронический вирусный гепатит С, цирроз печени, болезнь Крона, язвенный колит, льготное лекарственное обеспечение

ANALYSIS OF THE STRUCTURE OF PREFERENTIAL DRUG PROVISION FOR CERTAIN GASTROENTEROLOGICAL DISEASES IN THE MOSCOW REGION

L.S. Krasnova, E.A. LuchininAbout authors

Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department

Objective. To identify features of preferential drug provision in the treatment of patients with chronic hepatitis C (HCV), liver cirrhosis (LC), Crohn's disease (CD) and ulcerative colitis (UC) in outpatient practice of specialists of the Moscow healthcare system and identify potential ways to improve it.Methods. The study analyses D-30 reports containing information on the patients with gastroenterological diseases and on medicines allocated to them, provided by the Center for Drug Provision of the Moscow Department of Health for 2019.Results. 2.248 billion rubles were spent on all four diseases, of which 1737.2 million rubles were spent on HCV, 292.2 million rubles on CD, 204.5 million rubles for the UC and 14 million rubles for the LC. The distribution of patients according to these diseases looks different. Of the 6389 patients, 2329 were diagnosed with LC, 2115 with HCV, 1114 with UC and 831 with CD. The average costs per patient were distributed as follows: a patient with HCV — 821.381 rubles, with CD — 351.682 rubles, with UC — 183.566 rubles and with LC — 6.072 rubles.Interpretation. Out of the four diseases under consideration, the largest costs fall on the treatment of patients with HCV, while their main share is spent on genetically engineered drugs. Rational use of pangenotypic drugs of direct-acting antiviral action contributes to the achievement of a stable viral response and reduces budget costs.
Keywords: chronic viral hepatitis C, liver cirrhosis, Crohn's disease, ulcerative colitis, preferential drug provision