http://doi.org/10.26347/1607-2502202207-08070-075

ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ДЕТЕРМИНАНТЫ МЕДИЦИНСКОЙ АКТИВНОСТИ ПАЦИЕНТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

С.Н. Черкасов 1,2, А.Л. Горбунов 1, А.В. Федяева 1, И.Н. Мороз3, А.В. Мартиросов 1

Авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов.

Финансирование: Исследование не имело спонсорской поддержки.

Для цитирования: Черкасов С.Н., Горбунов А.Л., Федяева А.В., Мороз И.Н., Мартиросов А.В. Демографические детерминанты медицинской активности пациентов хирургического профиля. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2022; 7-8: 70-75. DOI: 10.26347/1607-2502202207-08070-075

Сведения об авторах:

Черкасов Сергей Николаевич — д-р мед. наук, главный научный сотрудник ФГБУН Институт проблем управления им. В.А. Трапезникова Российской академии наук. 117997, Москва, ул. Профсоюзная, д. 65. Тел. +7(967)079-68-96. E-mail: cherkasovsn@mail.ru. https://orcid.org/0000-0003-1664-6802

Горбунов Алексей Леонидович — соискатель ученой степени, ФГБУН Институт проблем управления им. В.А. Трапезникова Российской академии наук. 117997, Москва, ул. Профсоюзная, д. 65. Тел. +7(925)135-44-73. E-mail: medsestrach@yandex.ru. https://orcid.org/0000-0002-1112-7766

Федяева Анна Владимировна — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, ФГБУН Институт проблем управления им. В.А. Трапезникова Российской академии наук. 117997, Москва, ул. Профсоюзная, д. 65. Тел. +7(916)475-97-97. E-mail: orgzdravotdel@gmail.com. https://orcid.org/0000-0002-8874-0921

Мороз Ирина Николаевна — первый проректор, профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения УО Белорусский государственный медицинский университет. 2200045, Беларусь, г. Минск, пр-т Дзержинского, д. 83. Тел. +375(29)110-20-70. E-mail: moroz_iri@bk.ru. https://orcid.org/0000-0002-7430-3237

Мартиросов Арам Вачаганович — соискатель ученой степени, ФГБУН Институт проблем управления им. В.А. Трапезникова Российской академии наук. 117997, Москва, ул. Профсоюзная, д. 65. Тел. +7(967)091-93-72.E-mail: dr.martirosov@mail.ru. https://orcid.org/0000-0001-5240-8372

Обоснование личного участия авторов:

Черкасов С.Н. — концепция и дизайн исследования, написание текста.

Горбунов А.Л. — анализ первичных данных, написание текста.

1ФГБУН «Институт проблем управления им. В.А. Трапезникова» Российской академии наук ; 2ФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко»; 3УО «Белорусский государственный медицинский университет»

Цель исследования. Анализ зависимости между показателями медицинской активности (поводы обращения за медицинской помощью) пациентов хирургического профиля и их половозрастными характеристиками.Материалы и методы. При получении первичных данных использован социологический метод (анкетирование). Всего опрошено 400 пациентов стационара хирургического профиля. Сформированы 4 группы сравнения в возрастном разрезе (18—29, 30—44, 45—59, 60 лет и старше) среди мужчин и женщин. Достоверность различий с заданным уровнем вероятности определяли путем сравнения полученного значения χ2 с табличным для двустороннего распределения. Достоверными считали различия с вероятностью отрицания «нулевой гипотезы» на уровне 95 %.Результаты. Показано, что при первых признаках заболевания обращаются за медицинской помощью только 16 мужчин и 19 женщин из 100 опрошенных, а с целью профилактического осмотра — 17 и 21 соответственно из 100 опрошенных. Чаще всего обращение происходило при появлении очень тяжелого состояния, когда сам пациент уже не мог справиться самостоятельно (61 и 54 соответственно из 100 опрошенных). Гендерные различия наблюдались только в возрастных группах (до 45 лет). Более высокий уровень активности в возрасте 18—44 года достоверно чаще наблюдался у женщин. Наиболее частой ситуацией было «позднее» обращение за медицинской помощью (61 из 100 опрошенных независимо от половой принадлежности). Своевременное обращение у женщин наблюдалось реже, чем у мужчин (22 против 25 из 100 опрошенных). Наиболее дисциплинированы были пациенты в возрасте 45—59 лет, и мужчины проявляли большую степень ответственности, чем женщины (36 против 27 из 100 опрошенных). Более молодые мужчины и женщины чаще указывали в качестве причины несвоевременного обращения недостаток времени и внешние обстоятельства.Заключение. В результате исследования показано, что показатели медицинской активности зависят от демографических детерминант у пациентов хирургического профиля.
Ключевые слова: медицинская активность, общественное здоровье, детерминанты здоровья, поведение пациента

DEMOGRAPHIC DETERMINANTS OF MEDICAL ACTIVITY OF SURGICAL PATIENTS

S.N. Cherkasov 1,2, A.L. Gorbunov 1, A.V. Fedyaeva 1, I.N. Moroz 3, A.V. Martirosov 1

Федяева А.В. — обзор литературы, написание текста.

Мороз И.Н. — обработка материала, написание текста.

Мартиросов А.В. — анализ данных, написание текста.

The authors declare no competing interests.

Funding: The study had no funding.

For citation: Cherkasov SN, Gorbunov AL, Fedyaeva AV, Moroz IN, Martirosov AV. Demographic determinants of medical activity of surgical patients. Health Care Standardization Problems. 2022; 7-8: 70-75. DOI: 10.26347/1607-2502202207-08070-075

About the authors:

Sergey N. Cherkasov — Sc.D. in Medicine, Chief Researcher, V.A. Trapeznikov Institute of Control Sciences of Russian Academy of Sciences, Moscow, Russia.E-mail: cherkasovsn@mail.ru. https://orcid.org/0000-0003-1664-6802

Aleksey L. Gorbunov — external Ph.D. student, V.A. Trapeznikov Institute of Control Sciences of Russian Academy of Sciences, Moscow, Russia.E-mail: medsestrach@yandex.ru. https://orcid.org/0000-0002-1112-7766

Anna V. Fedyaeva — Ph.D. in Medicine, Senior Researcher, V.A. Trapeznikov Institute of Control Sciences of Russian Academy of Sciences, Moscow, Russia. E-mail: orgzdravotdel@gmail.com. https://orcid.org/0000-0002-8874-0921

Irina N. Moroz — First Vice-Rector, Professor in the Department of Public Health and Healthcare, Belarusian State Medical University, Minsk, Republic of Belarus. E-mail: moroz_iri@bk.ru. https://orcid.org/0000-0002-7430-3237

Aram V. Martirosov — external Ph.D. student, V.A. Trapeznikov Institute of Control Sciences of Russian Academy of Sciences, Moscow, Russia.E-mail: dr.martirosov@mail.ru. https://orcid.org/0000-0001-5240-8372

1V.A. Trapeznikov Institute of Control Sciences of Russian Academy of Sciences ; 2 N.A. Semashko National Research Institute of Public Health ; 3 Belarusian State Medical University

Objective. To analyze the relationship between the indicators of medical activity (reasons for seeking medical care) of surgical patients and their polo-age characteristics.Methods. When obtaining primary data, the sociological method (questionnaire) was used. A total of 400 patients of a surgical hospital were interviewed. Four age groups were formed (18—29 years, 30—44 years, 45—59 years, 60 years and older) among men and women. The validity of the differences with the given probability level was determined by comparing the obtained value χ2 with the tabular one for the two-sided distribution. Differences with a 95% probability of «null hypothesis» denial were considered reliable.Results. At the first signs of the disease, only 16 men and 19 women out of 100 respondents seek medical care, and for the purpose of preventive examination, 17 men and 21 women out of 100 respondents. Most often, the treatment occurred when a very serious condition appeared, when patients themselves could no longer cope on their own (61 men and 54 women out of 100 respondents). Gender differences were observed only in young age groups (under 45 years). A higher level of activity at the age of 18—44 years was significantly more common in women. The most frequent situation was «later» seeking medical care (61 out of 100 respondents regardless of gender). Timely treatment in women was less common than in men (22 versus 25 out of 100 respondents).Patients aged 45—59 were the most disciplined, and men showed a greater degree of responsibility than women (36 versus 27 out of 100 respondents). Younger men and women were more likely to indicate a lack of time and external circumstances as the reason for late treatment.Interpretation. The study proved that the indicators of medical activity depend on demographic determinants in surgical patients.
Keywords: medical activity, public health, determinants of health, patient behavior.