1. Архив
  2. №7-8, 2022
  3. ИЗУЧЕНИЕ ЗАТРАТ РАБОЧЕГО ВРЕМЕНИ ВРАЧА-ФТИЗИАТРА НА АМБУЛАТОРНОМ ПРИЕМЕ ДЕТЕЙ

http://doi.org/10.26347/1607-2502202207-08025-031

ИЗУЧЕНИЕ ЗАТРАТ РАБОЧЕГО ВРЕМЕНИ ВРАЧА-ФТИЗИАТРА НА АМБУЛАТОРНОМ ПРИЕМЕ ДЕТЕЙ

Д.М. Слащева, Ю.С. Решетникова, Н.С. Брынза, М.А. Загребина

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Финансирование: исследование не получило спонсорской поддержки.

Для цитирования: Слащева Д.М., Решетникова Ю.С., Брынза Н.С., Загребина М.А. Изучение затрат рабочего времени врача-фтизиатра на амбулаторном приеме детей. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2022; 7-8: 25-31. DOI: 10.26347/1607-2502202207-08025-031

Сведенияоб авторах:

Слащева Дарья Максимовна — ассистент кафедры общественного здоровья и здравоохранения ИНПР ФГБОУ ВО Тюменский государственный медицинский университет Минздрава России. 625023, г. Тюмень, Одесская, д. 54. Тел. +7(3452)20-92-39. E-mail: dms312@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-9975-5635

Решетникова Юлия Сергеевна — канд. мед. наук, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения ИНПР ФГБОУ ВО Тюменский государственный медицинский университет Минздрава России. 625023, г. Тюмень, Одесская, д. 54. Тел. +7(3452)20-92-39. E-mail: reshetnikovayul@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0001-6726-7103

Брынза Наталья Семеновна — д-р мед. наук, заведующий кафедрой общественного здоровья и здравоохранения ИНПР ФГБОУ ВО Тюменский государственный медицинский университет Минздрава России. 625023, г. Тюмень, Одесская, д. 54. Тел. +7(3452)20-92-39. E-mail: brynzans@yandex.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0001-5985-1780

Загребина Марина Александровна — студент 4 курса лечебного факультета ФГБОУ ВО Тюменский государственный медицинский университет Минздрава России. 625023, г. Тюмень, Одесская, д. 54. Тел. +7(3452)20-92-39. E-mail: marina_zagrebina_81@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0001-5614-0529

ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Цель исследования. Изучить распределение затрат рабочего времени врача-фтизиатра на амбулаторном приеме детей.Материалы и методы. Методом хронометража проведено исследование затрат рабочего времени врача-фтизиатра, отведенного на прием пациентов (n = 10 дней) на базе амбулаторного детского отделения ГБУЗ ТО «Областной клинический фтизиопульмонологический центр» Измерена длительность каждого действия врача, определена его значимость как потери 1-, 2-го рода или ценности. Статистическая обработка данных проводилась с помощью пакета программ Microsoft Excel 2016 и STATISTICA 12. При анализе полученной информации использованы критерии Шапиро—Уилка и Манна—Уитни. Описательная статистика представлена в виде медианы с указанием значений 25 и 75% перцентилей, максимального и минимального значений.Результаты. В структуре затрат времени приема врача-фтизиатра ценность составила 22,66—42,41%; 29,18—48,49% — потери 1-го рода; 19,14—45,40% — потери 2-го рода. В структуре времени, фактически проведенного с пациентом, доля ценности больше, а доля потерь 2-го рода соответственно меньше. В структуре потерь 1-го рода преобладают работа с медицинской информационной системой (МИС), изучение и оформление медицинской документации. За время наблюдения принято 104 пациента (из них 52 первичных). Врач-фтизиатр тратит достоверно больше времени на работу с МИС и изучение медицинской документации, принимая первичных пациентов (p
Ключевые слова: бережливое производство; хронометраж; стандартизация работы; врач-фтизиатр; дети; амбулаторный прием

WORKING HOURS OF TB DOCTOR AT THE OUTPATIENT MANAGEMENT OF CHILDREN

D.M, Slashcheva, Yu.S. Reshetnikova, N.S. Brynza, M.A. Zagrebina

The authors declare no competing interests.

Funding: the study had no funding.

For citation: Slashcheva DM, Reshetnikova YuS, Brynza NS, Zagrebina MA. Working hours of TB doctor at the outpatient management of children. Health Care Standardization Problems. 2022; 7-8: 25-31. DOI: 10.26347/1607-2502202207-08025-031

About the authors:

Daria M. Slashcheva — Assistant Professor, Department of Public Health and Health Care, Tyumen State Medical University, Tyumen, Russia. E-mail: dms312@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-9975-5635

Yulia S. Reshetnikova — Ph. D. in Medicine, Associate Professor, Department of Public Health and Health Care, Tyumen State Medical University, Tyumen, Russia. E-mail: reshetnikovayul@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0001-6726-7103

Natalya S. Brynza — Sc. D. in Medicine, Head of the Department of Public Health and Health Care, Tyumen State Medical University, Tyumen, Russia. E-mail: brynzans@yandex.ru. https://orcid.org/0000-0001-5985-1780

Marina A. Zagrebina — 4th year student, General Medicine Department, Tyumen State Medical University, Tyumen, Russia. E-mail: marina_zagrebina_81@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0001-5614-0529

Tyumen State Medical University

Objective. To study the distribution of the working time of a TB doctor at the outpatient management of children.Methods. The time-tracking method was used to study the costs of the working time of a TB doctor assigned to receive patients (n = 10 days) in the outpatient pediatric department of the Regional Clinical Phthisiopulmonology Center. The duration of each action of a doctor was measured, its significance was determined as a waste of 1st and 2nd classes or value. Statistical data processing was carried out using the Microsoft Excel 2016 and STATISTICA 12 software package. When analyzing the information obtained, the Shapiro-Wilk and Mann-Whitney criteria were used. Descriptive statistics are presented as median, indicating the values of 25% and 75% percentiles and maximum, minimum values.Results. In the structure of time spent on visiting a TB doctor, the value was 22.66—42.41%; 29.18—48.49% — waste of the 1st class; 19.14—45.40% — waste of the 2nd class. In the structure of the time actually spent with a patient, the share of value is greater, and the share of waste of the 2nd class, respectively, is less. The structure of waste of the 1st class is dominated by work with the healthcare information system (HIS), the study and execution of medical documentation. During the observation period, 104 patients were admitted (of which 52 were primary patients). A TB doctor spends significantly more time on working with the HIS and studying medical records, when taking primary patients (p
Keywords: time-tracking; time and motion studies; lean management; lean production; standardization of work; TB doctor; children; outpatient management