1. Архив
  2. №5-6, 2022
  3. МЕДИЦИНСКИЙ ПАТРОНАЖ МАЛОМОБИЛЬНЫХ ПАЦИЕНТОВ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА В УСЛОВИЯХ ЭПИДЕМИИ COVID-19 В МОСКВЕ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА СМЕРТНОСТЬ

http://doi.org/10.26347/1607-2502202205-06026-033

МЕДИЦИНСКИЙ ПАТРОНАЖ МАЛОМОБИЛЬНЫХ ПАЦИЕНТОВ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА В УСЛОВИЯХ ЭПИДЕМИИ COVID-19 В МОСКВЕ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА СМЕРТНОСТЬ

О.Н. Ткачева1, А.А. Решетова2, Н.В. Шарашкина1, Я.П. Сандаков2, С.Н. Лысенков1,3, Н.К. Рунихина1

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Для цитирования: Ткачева О.Н., Решетова А.А., Шарашкина Н.В., Сандаков Я.П., Лысенков С.Н, Рунихина Н.К. Медицинский патронаж маломобильных пациентов старшего возраста в условиях эпидемии COVID-19 в Москве. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2022; 5-6: 26-33. DOI: 10.26347/1607-2502202205-06026-033

Сведения об авторах:

Ткачева Ольга Николаевна — д-р мед. наук, профессор, директор Российского геронтологического научно-клинического центра, ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 129226, Москва, ул. 1-Леонова, д. 16. Тел.: +7(499)187-64-67. E-mail: tkacheva@rgnkc.ru https://orcid.org/0000-0002-4193-688Х

Решетова Альмира Алиевна — заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ «Городская поликлиника № 22» Департамента здравоохранения Москвы. 117218, Москва, ул. Кедрова, д. 24. Тел.: +7(928)329-10-69. E-mail: realm8282@mail.ru https://orcid.org/0000-0001-8813-2478

Шарашкина Наталья Викторовна — канд. мед. наук, заведующая лабораторией общей гериатрии Российского геронтологического научно-клинического центра, ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 129226, Москва, ул. 1-я Леонова, д. 16. Тел.: +7(903)244-27-50. E-mail:sharashkina@inbox.ru

Сандаков Яков Павлович — д-р мед. наук, профессор кафедры инновационного медицинского менеджмента ФГБОУ ДПО ИПК ФМБА России. 125371, Москва, Волоколамское ш., 91. Тел.: +7(916)377-34-35. E-mail: sand_2004@mail.ru https://orcid.org/0000-0002-3976-9509

Лысенков Сергей Николаевич — канд. биол. наук, старший научный сотрудник кафедры биологической эволюции биологического факультета ФГБОУ ВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова». 119234, Москва, Ленинские горы, д. 1, стр. 12. Тел.: +7(495)939-35-01. E-mail: s_lysenkov@mail.ru https://orcid.org/0000-0002-5791-7712

Рунихина Надежда Константиновна — д-р мед. наук, заместитель директора Российского геронтологического научно-клинического центра, ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 129226, Москва, ул. 1-я Леонова, д. 16. Тел.: +7(916)119-93-77. E-mail: nkrunihina@rgnkc.ru https://orcid.org/0000-0001-5272-0454

1ФГАОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова, Российский геронтологический научно-клинический центр; 2ГБУЗ «Городская поликлиника №22» Департамента здравоохранения Москвы; 3ФГБОУ ВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова»

Цель исследования. Провести анализ факторов, влияющих на заболеваемость COVID-19 и смертность патронажных пациентов в возрасте 60 лет и старше, перенесших COVID-19, с учетом особенностей физического, функционального, когнитивного и социального статуса, предшествующего инфекционному заболеванию на основании данных реальной клинической практики.Материалы и методы. В исследование включены 405 пациентов, находящихся под наблюдением патронажных врачей ГБУЗ «Диагностический центр № 3 ДЗМ» в период с марта 2020 г. по март 2021 г. Для определения случаев подтвержденного COVID-19 — учитывались пациенты с лабораторно подтвержденным COVID-19, при наличии клинических признаков и симптомов, также оценивали исходы инфекции — выздоровление или смертельные случаи. По данным комплексной гериатрической оценки исследовали физическое здоровье, функциональный, когнитивный, социальный статус, наличие депрессии.Результаты. За период наблюдения 43 пациента имели клинические признаки COVID-19. Достоверных гендерных и возрастных различий в группе пациентов с инфекцией COVID-19 в сравнении с основной группой пациентов и не имеющих в анамнезе подтвержденного COVID-19 не обнаружено. Достоверные различия в частоте заболеваемости COVID-19 в группах сравнения выявлены только для пациентов с сопутствующей онкологической патологией (доля пациентов с новообразованиями в COVID-19-группе составила 23% против 11%, р
Ключевые слова: гериатрия, пожилые пациенты, маломобильные пациенты, патронажные группы, COVID-19

HOME MEDICAL CARE IN OLDER PATIENTS WITH LIMITED MOBILITY AMID COVID-19 EPIDEMIC IN MOSCOW: FACTORS AFFECTING MORTALITY

O.N. Tkacheva1, A.A. Reshetova2, N.V. Sharashkina1, Ya.P. Sandakov2, S.N. Lysenkov1,3, N.K. Runikhina1

Conflicts of interest. The authors declare no competing interest.

Funding. The study had no funding.

For citation: Tkacheva ON, Reshetova AA, Sharashkina NV, Sandakov YaP, Lysenkov SN, Runikhina NK. Home medical care in older patients with limited mobility amid covid-19 epidemic in Moscow: factors affecting mortality. Health Care Standardization Problems. 2022; 5-6: 26-33. DOI: 10.26347/1607-2502202205-06026-033

About the authors:

Prof. Olga N. Tkacheva — Sc.D. in Medicine, Director of the Russian Clinical and Research Center of Gerontology, Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia. E-mail: tkacheva@rambler.ru. https://orcid.org/0000-0002-4193-688Х

Almira A. Reshetova — Deputy Chief Physician for Medicine, City Hospital No. 22, Moscow, Russia. E-mail: realm8282@mail.ru https://orcid.org/0000-0001-8813-2478

Natalia V. Sharashkina — Ph.D. in Medicine, Head of the General Geriatrics Laboratory, Russian Clinical and Research Center of Gerontology, Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia. E-mail: sharashkina@inbox.ru https://orcid.org/0000-0002-6465-4842

Yakov P. Sandakov — Sc.D. in Medicine, Professor in the Department of Innovative Medical Management, Academy of Postgraduate Education, Federal Research and Clinical Center of specialized types of health care and medical technology ofthe Federal Medical and Biological Agency, Moscow, Russia. E-mail: sand_2004@mail.ru https://orcid.org/0000-0002-3976-9509

Sergei N. Lysenkov — Ph.D. in Biology, Senior Researcher in the Department of Biological Evolution, Faculty of Biology, Lomonosov Moscow State University, Moscow, Russia. E-mail: s_lysenkov@mail.ru https://orcid.org/0000-0002-5791-7712

Nadezda K. Runikhina — Sc.D. in Medicine, Geriatrics Deputy Director, Russian Clinical and Research Center of Gerontology, Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia. E-mail: runishi@rambler.ru https://orcid.org/0000-0001-5272-0454

1Pirogov Russian National Research Medical University, Russian Clinical and Research Center of Gerontology; 2City Hospital No. 22; 3Lomonosov Moscow State University

Objective. To analyze factors affecting COVID-19 incidence and mortality rate in patients over 60 with home medical care considering patients' physical, functional, cognitive, and social characteristics before the disease developed. The data are sourced from actual clinical practice.Methods. The study engaged 405 patients with home medical care that was provided by MDs of Diagnostic center No. 3 from March 2020 to March 2021. Laboratory-confirmed COVID-19 cases with clinical symptoms were included into the study, as well as outcomes of the infection — recovery cases and deaths. Areas for comprehensive geriatric assessment included physical health, functional, cognitive, social status, and depression in the patients.Results. During the observation period, 43 patients from the observation group come down with COVID-19. No significant differences were found in gender and age between the groups with or without COVID-19 patients. The only significant difference observed was in patients who also had oncological diseases (the percentage of oncological patients in the COVID-19 group was 23% against 11%, р
Keywords: geriatrics, elderly patients, low mobility, home medical care, COVID-19