1. Архив
  2. №1-2, 2022
  3. ОСОБЕННОСТИ ПЕРВИЧНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ ВСЛЕДСТВИЕ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ У НАСЕЛЕНИЯ Г. УЛАН-УДЭ

http://doi.org/10.26347/1607-2502202201-02044-052

ОСОБЕННОСТИ ПЕРВИЧНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ ВСЛЕДСТВИЕ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ У НАСЕЛЕНИЯ Г. УЛАН-УДЭ

И.М. Дашанимаева 1,2, Т.Е. Спасова 2 

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Для цитирования: Дашанимаева И.М., Спасова Т.Е. Особенности первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения у населения г.Улан-Удэ. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2022; 1-2: 44-52. DOI: 10.26347/1607-2502202201-02044-052

Сведения об авторах:

Дашанимаева Ирина Михайловна — канд. мед. наук, заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности ГБУЗ «Городская поликлиника № 3» г. Улан-Удэ; старший преподаватель кафедры поликлинической терапии и профилактической медицины с курсом общественного здоровья и здравоохранения медицинского института ФГБОУ ВО «БГУ». 670042, Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, ул. Тобольская, 155. Тел. 8 (983) 431-99-24. E-mail: dim1360@mail.ru. https://orcid.org/0000-0001-9631-5119

Спасова Татьяна Евгеньевна — канд. мед. наук, доцент заведующая кафедрой поликлинической терапии и профилактической медицины с курсом общественного здоровья и здравоохранения медицинского института ФГБОУ ВО «БГУ». 670000, Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, ул. Смолина, 24А. Тел. 8 (3012) 44-82-55. E-mail: tspasova@inbox.ru. https://orcid.org/0000-0002-5818-5648

1ФГБОУ ВО «Бурятский государственный университет имени Доржи Банзарова», г. Улан-Удэ, Россия; 2 ГБУЗ «Городская поликлиника №3», г. Улан-Удэ, Россия

Цель исследования. Установить особенности первичного выхода на инвалидность пациентов с болезнями системы кровообращения и дать рекомендации по улучшению профилактики инвалидности вследствие болезней системы кровообращения (БСК) у населения г. Улан-Удэ на основе изучения динамики и особенностей показателей.Материалы и методы. Изучались данные первичной медицинской документации лиц, впервые признанных инвалидами в целом и вследствие болезней системы кровообращения (БСК) за период с 2016 по 2020 гг. (n = 200) в ГБУЗ «Городская поликлиника № 3» (ГБУЗ «ГП № 3»). Проведен анализ годовых статистических и аналитических отчетов ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Бурятия» Минтруда России, годовых отчетов Минздрава Республики Бурятия (n = 15). Рассчитаны относительные показатели для сравнения первичного выхода на инвалидность (ПВИ) населения, прикрепленного к ГБУЗ «ГП № 3» г. Улан-Удэ, населения г. Улан-Удэ и Республики Бурятия. Для выравнивания динамических рядов и установления трендов применялся метод наименьших квадратов. Выполнено сравнение уровней первичного выхода на инвалидность в связи с БСК среди прикрепленного населения к ГБУЗ «ГП № 3», населения г. Улан-Удэ и Республики Бурятия.Результаты. Установлены колебания уровней ПВИ в целом и вследствие БСК с 2016 по 2020 гг.: рост с 2016 по 2019 гг., что обусловлено влиянием комплекса факторов. В 2020 г. уровни ПВИ резко снизились, что связано со снижением обращаемости населения в связи с эпидемией новой коронавирусной инфекции COVID-19. В структуре инвалидности в ГБУЗ «ГП № 3» наибольшую долю занимают БСК (от 31,6 до 39,1 %) и злокачественные новообразования (от 22,1 до 31,9 %). Среди всех ПВИ вследствие БСК более 80,0 % составляли инвалиды с ишемической болезнью сердца (ИБС) и цереброваскулярными болезнями (ЦВБ). Преобладали инвалиды пенсионного возраста (около 70,0 %), женщины (около 50,0 %). Среди первично установленных инвалидов в трудоспособном возрасте больше мужчин (около 60,0 %). Наибольший удельный вес инвалидов в связи с ИБС составляют инвалиды 3-й группы (около 80,0 %), а среди ПВИ в связи с ЦВБ наибольшую долю (37,8 %) составляют инвалиды 2-й группы. Из-за особого режима работы поликлиники в связи с эпидемией COVID-19 оценить эффективность мероприятий в том числе реабилитационных по снижению инвалидности вследствие БСК проблематично.Заключение. Можно предположить, что колебания уровней ПВИ в целом и вследствие БСК населения Республики Бурятия, г. Улан-Удэ и ГБУЗ «ГП № 3», отражающие тенденцию, характерную для всей Российской Федерации, обусловлены влиянием комплекса факторов: проведением мероприятий по улучшению диагностики БСК и других мер в соответствие с программами и проектами здравоохранения, утвержденными: государственной программой Российской Федерации «Развитие здравоохранения», Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 № 1640, приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 1н от 09 января 2020., Постановлением Правительства Республики Бурятия от 25 июня 2019 № 347 «Об утверждении региональной программы Республики Бурятия «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». Значительное снижение показателя ПВИ в 2020 г. связано с более низкой обращаемостью населения за медицинской помощью в связи с эпидемией новой коронавирусной инфекции COVID-19.
Ключевые слова: болезни системы кровообращения, инвалидность

PRIMARY DISABILITY OF PATIENTS WITH THE CIRCULATORY SYSTEM DISEASES IN ULAN-UDE

I.M. Dashanimaeva1, T.E. Spasova2

Competing interests. The authors declare no competing interests.

Funding: the study had no funding.

For citation: Dashanimaeva IM, Spasova TE. Primary disability of patients with the circulatory system diseases in Ulan-Ude. Health Care Standardization Problems. 2022; 1-2: 44-52. DOI: 10.26347/1607-2502202201-02044-052

About the authors:

Irina M. Dashanimaeva — Ph. D. in Medicine, Deputy Chief Physician for the Examination of Temporary Disability, City Polyclinic No. 3, city of Ulan-Ude; Senior Lecturer in the Department of Polyclinic Therapy and Preventive Medicine with a course of Public Health and Healthcare, Medical Institute, Banzarov Buryat State University, Ulan-Ude, Republic of Buryatia, Russia. E-mail: dim1360@mail.ru. https://orcid.org/0000-0001-9631-5119

Tatyana E. Spasova — Ph. D. in Medicine, Associate Professor, Head of the Department of Polyclinic Therapy and Preventive Medicine with a course of Public Health and Healthcare, Medical Institute, Banzarov Buryat State University, Ulan-Ude, Republic of Buryatia, Russia. E-mail: tspasova@inbox.ru. https://orcid.org/0000-0002-5818-5648

1Banzarov Buryat State University, Medical Institute, Ulan-Ude, Russia; 2City Polyclinic No. 3, Ulan-Ude, Russia

Objective. To establish features of primary disability registration for patients with circulatory system diseases (CSD) and give recommendations for better CSD disability prevention in population of Ulan-Ude based on the study of the dynamics and characteristics of the indicators.Methods. The studied data included primary medical records of persons recognized as disabled for the first time in general and because of the CSD in 2016—2020 (n = 200) in City Polyclinic No. 3. The analysis of the annual statistical and analytical reports of the Main Bureau of Medical and Social Expertise in the Republic of Buryatia (Ministry of Labor of Russia), annual reports of the Ministry of Healthcare of the Republic of Buryatia (n = 15) was carried out. Relative indicators were calculated to compare the primary disability registration in the patients of City Polyclinic No. 3 in Ulan-Ude with the population of Ulan-Ude and the Republic of Buryatia. The least squares method was used to equalize time series and establish trends. The study compared levels of primary CSD disability registration in the patients of City Polyclinic No. 3 in Ulan-Ude with the population of Ulan-Ude and the Republic of Buryatia.Results. Fluctuations in primary disability registration levels as a whole and primary CSD disability registration in the years 2016—2020 were established: an increase from 2016 to 2019, which is due to the influence of a complex of factors. In 2020, primary disability registration levels dropped sharply, which is associated with fewer people applying for treatment due to the epidemic of a new coronavirus infection COVID-19. In the structure of disability in City Policlinic No. 3, the largest share is occupied by the primary CSD disability registration (from 31.6 to 39.1 %) and malignant neoplasms (from 22.1 to 31.9 %). Among all primary CSD disability registration, more than 80.0 % were disabled people with coronary heart disease and cerebrovascular diseases. Disabled people of retirement age and women prevailed (about 70.0 % and 50.0 % correspondingly). Among the initially identified disabled people of working age, there were more men (about 60.0 %). The largest group of disabled people due to coronary heart disease included the 3rd group disabled people (about 80.0 %); and among the primary disability registration due to cerebrovascular diseases, the largest share (37.8 %) is made up of disabled people of the 2nd group. Due to the special mode of operation of the polyclinic in connection with the COVID-19 epidemic, it is difficult to evaluate the effectiveness of measures, including rehabilitation measures, to reduce CSD disability.Interpretation. It can be assumed that fluctuations in primary disability registration levels in general and as a result of CSD in the population of the Republic of Buryatia, Ulan-Ude and among patients of City Policlinic No. 3, reflecting a trend characteristic of the entire Russian Federation, are due to the influence of a complex of factors: taking measures to improve the diagnosis of CSD and other measures in accordance with health programs and projects approved by the following: the state program of the Russian Federation «Health Development», Decree of the Government of the Russian Federation of December 26, 2017 No. 1640, Order of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation No. 1n of January 09, 2020, Decree of the Government of the Republic of Buryatia of June 25, 2019 No. 347 «On approval of the regional program of the Republic of Buryatia «Fight against cardiovascular diseases». А significant decrease in the primary disability registration indicator in 2020 is associated with a lower appeal of the population for medical care due to the COVID-19 epidemic.
Keywords: circulatory system diseases, disability