http://doi.org/10.26347/1607-2502202105-06027-035

ОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19) В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ ЗВЕНЕ

А.С. Безымянный1, В.В. Фомин2, А.М. Алленов2,3,4, С.Г. Алехин2,4, А.А. Арестова2,4, Д.П. Львова2,4, О.Е. Коновалов3

Авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов.

Финансирование: Исследование не имело спонсорской поддержки.

Для цитирования: Безымянный А.С., Фомин В.В., Алленов А.М., Алехин С.Г., Арестова А.А., Львова Д.П., Коновалов О.Е. Организация оказания медицинской помощи при новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в амбулаторно-поликлиническом звене. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2021; 5-6: 27-35. DOI: 10.26347/1607-2502202105-06027-035

Сведения об авторах:

Безымянный Алексей Сергеевич — директор Государственного казенного учреждения города Москвы «Дирекция по координации деятельности медицинских организаций Департамента здравоохранения города Москвы». Москва, Российская Федерация. E-mail: 03moscow@gmail.com. ORCID: 0000-0002-3685-9111.

Фомин Виктор Викторович — член-корреспондент РАН, профессор, доктор медицинских наук, проректор по клинической работе и дополнительному профессиональному образованию, заведующий кафедрой факультетской терапии № 1 клиники факультетской терапии им. В.Н. Виноградова Университетской клинической больницы № 1 Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет). Москва, Российская Федерация. E-mail: fomin@mma.ru. ORCID: 0000-0002-2682-4417.

Алленов Андрей Михайлович — кандидат медицинских наук, доцент Высшей школы управления здравоохранением Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет); научный сотрудник Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. Москва, Российская Федерация. E-mail: allenovandrey@yandex.ru. ORCID: 0000-0001-8144-9421.

Алехин Сергей Геннадьевич — зам. главного врача по медицинской части ГБУЗ «Городская поликлиника № 210 ДЗМ». Москва, Российская Федерация. E-mail: dr.sergeyalekhin@gmail.com. ORCID: 0000-0002-0048-4004.

Арестова Анна Алексеевна — аспирант Высшей школы управления здравоохранением Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет). Москва, Российская Федерация. E-mail: arestova@gp210dzm.ru. ORCID: 0000-0002-1720-4312.

Львова Дарья Петровна — аспирант Высшей школы управления здравоохранением Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет). Москва, Российская Федерация. E-mail: darka.lvova@mail.ru. ORCID: 0000-0001-6094-1214.

Коновалов Олег Евгеньевич — профессор, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. Москва, Российская Федерация. Е-mail: konovalov_oe@mail.ru. ORCID ID: 0000-0003-1974-9882.

1ГКУ города Москвы «Дирекция по координации деятельности медицинских организаций Департамента здравоохранения г. Москвы», Москва, Россия; 2ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия; 4ФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко», Москва, Россия; 4ГБУЗ «Городская поликлиника № 210 Департамента здравоохранения г. Москвы», Москва, Россия

Цель исследования. Сравнительный анализ организационных подходов к оказанию амбулаторной медицинской помощи за рубежом и в Российской Федерации в условиях пандемии COVID-19.Материалы и методы. Выполнен анализ научных публикаций по международным базам данных, включая Google Scholar, Science Direct, PubMed и Scopus на тему новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 (COVID-19). Также использовался метод организационного моделирования для внедрения и оценки нового подхода к организации медицинской помощи в условиях пандемии COVID-19 на примере городской поликлиники Москвы.Результаты. Согласно полученным данным, выявлен дефицит информации, связанной с практической организацией и реализацией медицинских технологий в амбулаторно-поликлиническом звене с целью предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции. Сравнительный анализ зарубежных и отечественных публикаций по организации первичной медико-санитарной помощи в различных странах и Российской Федерации показал существенные различия в подходах к амбулаторной помощи пациентам с COVID-19, и особенно к ведению пациентов с легким течением болезни. Новый организационный подход к оказанию медицинской помощи на уровне учреждения амбулаторно-поликлинического звена показал свою эффективность в части снижения заболеваемости COVID-19, а также оптимизации временных и трудовых затрат при оказании медицинской помощи пациентам с подозрением или установленным диагнозом «новая коронавирусная инфекция» как в поликлинике, так и на дому.Заключение. Пандемия, вызванная новой коронавирусной инфекцией, стала серьезным испытанием для амбулаторно-поликлинического звена системы национального здравоохранения. Использование новых организационных подходов к оказанию медицинской помощи пациентам с COVID-19 на уровне учреждения амбулаторно-поликлинического звена способствует снижению заболеваемости и оптимизации временных и трудовых затрат.
Ключевые слова: новая коронавирусная инфекция, COVID-19, медицинская помощь в условиях пандемии, амбулаторно-поликлиническая помощь

ORGANIZATION OF MEDICAL CARE FOR A NEW CORONAVIRUS INFECTION (COVID-19) IN THE OUTPATIENT SECTION

A.S. Bezymyannyy1, V.V. Fomin2, A.M. Allenov2,3,4, S.G. Alekhin2,4, A.A. Arestova2,4, D.P. Lvova2,4, O.E. Konovalov3

1 https://www.folkhalsomyndigheten.se/the-public-health-agency-of-sweden/communicable-disease-control/covid-19/.

The authors declare no competing interests.

Funding: the study had no funding.

For citation: Bezymyannyy AS, Fomin VV, Allenov AM, Alekhin SG, Arestova AA, Lvova DP, Konovalov OE. Оrganization of medical care for a new coronavirus infection (COVID-19) in the outpatient section. Health Care Standardization Problems. 2021; 5-6: 27-35. DOI: 10.26347/1607-2502202105-06027-035.

About the authors:

Alexey S. Bezymyannyy — Head of the Directorate for Coordination of Medical Organizations of the Moscow Healthcare Department. E-mail: 03moscow@gmail.com; ORCID: 0000-0002-3685-9111.

Prof. Viktor V. Fomin — Corresponding member of the Russian Academy of Sciences, Sc.D. in Medicine, Vice-Rector for clinical work and additional professional education, Head of the Department of Faculty Therapy No. 1 of the Vinogradov Clinic of Faculty Therapy, Clinical Hospital No. 1, Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University). E-mail: fomin@mma.ru; ORCID: 0000-0002-2682-4417.

Andrey M. Allenov — Ph.D. in Medicine, Associate Professor, Department of Higher School of Health Management, Institute of Leadership and Health Management, Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); Researcher of Semashko National Research Institute of Public Health. Е-mail: allenovandrey@yandex.ru ORCID: 0000-0001-8144-9421.

Sergey G. Alekhin — Deputy Chief Medical Officer; City Hospital No. 210. E-mail: dr.sergeyalekhin@gmail.com; ORCID: 0000-0002-0048-4004.

Anna A. Arestova — Ph.D. student, Department of Higher School of Health Management, Institute of Leadership and Health Management, Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University). E-mail: arestova@gp210dzm.ru; ORCID: 0000-0002-1720-4312.

Daria P. Lvova — Ph.D. student, Department of Higher School of Health Management, Institute of Leadership and Health Management, Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University). E-mail: darka.lvova@mail.ru ORCID: 0000-0001-6094-1214.

Prof. Oleg E. Konovalov — Sc.D. in Medicine, Chief Researcher, Semashko National Research Institute of Public Health. E-mail: konovalov_oe@mail.ru;ORCID ID: 0000-0003-1974-9882.

1Directorate for Coordination of Medical Organizations of the Moscow Healthcare Department, Moscow, Russian Federation; 2Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Moscow, Russian Federation; 3Semashko National Research Institute of Public Health, Moscow, Russian Federation; 4City Hospital No. 210, Moscow, Russian Federation

Objective. Comparative analysis of organizational approaches to the outpatient medical care provision in the Russian Federation and abroad in the context of the COVID-19 pandemic.Methods. The study is based on the content analysis of scientific publications on international databases, including Google Scholar, Science Direct, PubMed and Scopus, on the new coronavirus infection SARS-CoV-2 (COVID-19). The method of organizational modeling was used to implement and evaluate a new approach to the organization of medical care in the context of a pandemic of the new coronavirus infection SARS-CoV-2 (COVID-19) using the example of a Moscow city polyclinic.Results. According to the data obtained, there is a lack of information related to the practical organization and implementation of medical technologies in the outpatient clinic in order to prevent the spread of a new coronavirus infection. A comparative analysis of foreign and domestic publications on the organization of primary health care in various countries and Russia showed significant differences in approaches to outpatient care for patients with COVID-19, and especially to the management of patients with mild disease. A new organizational approach to the provision of medical care at the outpatient clinic level has shown its effectiveness in reducing the incidence of new coronavirus infection, as well as optimizing time and labor costs in providing medical care to patients with suspected or diagnosed new coronavirus infection, both in a polyclinic and at home.Interpretation. The pandemic caused by the new coronavirus infection has become a serious test for the outpatient clinic of the national health system. The use of new organizational approaches for the provision of medical care for patients with new coronavirus infection (COVID-19) at the outpatient clinic level helps to reduce morbidity and decrease time and labor costs.
Keywords: new coronavirus infection, medical care in a pandemic, provision of outpatient care