КОНЦЕПЦИЯ МАРЖИНАЛЬНОСТИ ЗАТРАТ ПРИ МОДЕЛИРОВАНИИ РАСХОДОВ В УСЛОВИЯХ КОМОРБИДНОСТИ ПАТОЛОГИИ

П.А. Во­ро­бьев1, В.В. Цурко1, М.Е. Елисеева2, Л.С. Крас­но­ва1

Во­ро­бьев Па­вел Ан­дреевич — д-р мед. наук, про­фес­сор, зав. ка­фед­рой ге­ма­то­ло­гии и ге­ри­а­трии ИПО Пер­вый МГМУ им. И.М. Се­че­но­ва. 119991, Москва, ул. Тру­бец­кая, д. 8, стр. 2. Тел.: 8 (495) 225-83-74. E-mail: mtpndm@newdiamed.ru

Цурко Вла­ди­мир Вик­то­ро­вич — д-р мед. наук, про­фес­сор; про­фес­сор ка­фед­ры ге­ма­то­ло­гии и ге­ри­а­трии МГМУ им. И.М. Се­че­но­ва. 117593, г. Москва, Ли­товский буль­вар, дом 1А. E-mail: mtpndm@newdiamed.ru

Елисеева Ма­рия Ев­ге­ньев­на — зав. отде­ле­ни­ем Пан­сио­на­та для ве­тера­нов тру­да № 1. 125445, Москва, ул. Пра­во­бе­реж­ная, д. 4. Тел.: 8 (495) 458-97-04. E-mail: pvt-1@dszn.ru.

Крас­но­ва Лю­бовь Сер­ге­ев­на — канд. мед. наук, до­цент, зав. учеб­ной ча­стью ка­фед­ры ге­ма­то­ло­гии и ге­ри­а­трии ИПО МГМУ им. И.М. Се­че­но­ва. 117593, Москва, Ли­товский буль­вар, дом 1А. E-mail: mtpndm@newdiamed.ru

1 Пер­вый Московский го­су­дар­ствен­ный ме­ди­цинский уни­вер­си­тет им. И.М. Се­че­но­ва; 2 ГБУ Пан­сио­нат для ве­тера­нов тру­да № 1 го­ро­да Моск­вы;

На при­ме­ре по­да­гры раз­ра­бо­та­на и апро­би­ро­ва­на ме­то­ди­ка мо­де­ли­ро­ва­ния за­трат на ока­за­ние ме­ди­цинской по­мо­щи па­ци­ен­там с уче­том со­пут­ству­ю­щих за­бо­ле­ва­ний и при­мене­ни­ем кон­цеп­ции мар­жи­наль­но­сти. По­ка­за­но влия­ние со­пут­ству­ю­щей па­то­ло­гии на фор­миро­ва­ние пря­мых ме­ди­цинских за­трат. Про­ве­де­но срав­не­ние за­трат, ис­чис­лен­ных пу­тем сло­же­ния за­трат на каж­дый стан­дарт ме­ди­цинской по­мо­щи и с вве­де­ни­ем ко­эф­фи­ци­ен­та мар­жи­наль­но­сти.
Ключевые слова: стандарт медицинской помощи, подагра, коморбидность, коэффициент маржинальности

CONCEPT OF MARGINAL COST WHEN MODELING EXPENDITURES UNDER COMORBID PATHOLOGY

P.A. Vorobiev1, V.V. Tsurko1, M.E. Eliseeva2, L.S. Krasnova1

Vorobiev Pavel Andreevich — MD, PhD, Professor, Head of the Department of Hematology and Geriatrics IPO First MGMU named after I.M. Sechenov. 119991, Moscow, 8 s 2 Trubeckaya St. Tel.: 8 (495) 225-83-74. E-mail: mtpndm@newdiamed.ru

Tsurko Vladimir Viktorovich — MD, PhD, Professor of the Department of Hematology and Geriatrics MGMU named after I.M. Sechenov. 117593, Moscow, 1A Litovskyi bulvar St. E-mail: mtpndm@newdiamed.ru

Eliseyeva Maria Evgenyevna — Head of Department of Guesthouse for Labor Veterans № 1. 125445, Moscow, 4 Pravoberezhnaya St. Теl.: 8 (495) 458-97-04. E-mail: pvt-1@dszn.ru.

Krasnova Liubov Sergeevna — PhD, Associate Professor, Head of Studies of Department of Hematology and Geriatrics IPO First MGMU named after I.M. Sechenov. 117593, Москва, Ли­товский буль­вар, дом 1А. E-mail: mtpndm@newdiamed.ru

1 First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov; 2 GBU Moscow City Pension for Labor Veterans № 1;

For example of a gout there is technique of modeling in health care costs for patients with co-morbidities, and taking into account the application of the concept of marginality developed and tested. The effect of comorbidity on the formation of direct medical costs is presented. The comparison of cost, calculated by adding up the cost per standard of care and the introduction of marginality factor is shown.
Keywords: standard of care, gout, comorbidity, marginality factor