https://doi.org/10.26347/1607-2502202011-12067-072

АНАЛИЗ ГЕНДЕРНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ ВОЗРАСТНОЙ ДИНАМИКИ ЧАСТОТЫ ОБРАЩЕНИЙ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ, ПО ПОВОДУ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ

С.Н. Черка­сов, В.С. Олей­ни­ко­ва, А.В. Фе­дя­е­ва, Д.О. Меш­ков

Ав­то­ры заяв­ляют об от­сут­ствии воз­мож­ных кон­флик­тов ин­тере­сов.

Фи­нан­си­ро­ва­ние: ис­сле­до­ва­ние не име­ло спон­сор­ской под­держ­ки.

Для ци­ти­ро­ва­ния: Черка­сов С.Н., Олей­ни­ко­ва В.С., Фе­дя­е­ва А.В., Меш­ков Д.О. Ана­лиз ген­дер­ных осо­бен­но­стей воз­раст­ной ди­на­ми­ки ча­сто­ты об­раще­ний за ме­ди­цинской по­мо­щью, ока­зы­ва­е­мой в ам­бу­ла­тор­ных усло­ви­ях, по по­во­ду бо­лез­ней си­сте­мы кро­во­об­раще­ния. Пробле­мы стан­дар­ти­за­ции в здра­во­охра­не­нии. 2020; 11−12: 67−72. DOI: 10.26347/1607−2502202011−12067−072.

Све­де­ния об ав­то­рах:

Черка­сов Сер­гей Ни­ко­ла­е­вич — д-р мед. наук, глав­ный науч­ный со­труд­ник ФГБУН Ин­сти­тут проблем управ­ле­ния им. В.А. Трапез­ни­ко­ва Рос­сий­ской ака­де­мии наук. 117997, Москва, ул. Проф­со­юзная, д. 65. E-mail: cherkasovsn@mail.ru. https://orcid.org/0000−0003−1664−6802.

Олей­ни­ко­ва Ва­ле­рия Сер­ге­ев­на — науч­ный со­труд­ник. ФГБУН Ин­сти­тут проблем управ­ле­ния им. В.А. Трапез­ни­ко­ва Рос­сий­ской ака­де­мии наук. 117997, Москва, ул. Проф­со­юзная, д. 65. E-mail: oleynikovavs@rambler.ru.https://orcid.org/0000−0002−4922−2929.

Фе­дя­е­ва Ан­на Вла­ди­миров­на — канд. мед. наук, стар­ший науч­ный со­труд­ник. ФГБУН Ин­сти­тут проблем управ­ле­ния им. В.А. Трапез­ни­ко­ва Рос­сий­ской ака­де­мии наук. 117997, Москва, ул. Проф­со­юзная, д. 65. E-mail: orgzdravotdel@gmail.com, http://orcid.org/0000−0002−1741−0634.

Меш­ков Дмит­рий Оле­го­вич — д-р мед. наук, за­ве­ду­ю­щий ла­бо­ра­то­ри­ей ФГБУН Ин­сти­тут проблем управ­ле­ния им. В.А. Трапез­ни­ко­ва Рос­сий­ской ака­де­мии наук. 117997, Москва, ул. Проф­со­юзная, д. 65. E-mail: dmitrymeshkov@mail.ru.

ФГБУН «Ин­сти­тут проблем управ­ле­ния им. В.А. Трапез­ни­ко­ва» РАН

Цель ис­сле­до­ва­ния. Изу­чить ген­дер­ные осо­бен­но­сти ча­сто­ты об­раще­ний за ме­ди­цинской по­мо­щью, ока­зы­ва­е­мой в ам­бу­ла­тор­ных усло­ви­ях, па­ци­ен­тов раз­лич­но­го воз­рас­та по по­во­ду хро­ни­че­ских бо­лез­ней си­сте­мы кро­во­об­раще­ния. Ма­те­ри­а­лы и ме­то­ды. Исполь­зо­ва­ны дан­ные о 780 000 об­раще­ний в тече­ние од­но­го го­да в ме­ди­цинские ор­га­ни­за­ции, ока­зы­ва­ю­щие ме­ди­цинскую по­мощь в ам­бу­ла­тор­ных усло­ви­ях, не­за­ви­си­мо от ор­га­ни­за­ци­он­ной фор­мы и ве­дом­ствен­ной при­над­леж­но­сти. Изу­ча­лись ве­ро­ят­ность эпи­зо­да и ди­на­ми­ка ча­сто­ты эпи­зо­дов в ше­сти воз­раст­ных груп­пах. Ди­на­ми­ка ча­сто­ты эпи­зо­дов мо­де­ли­ро­ва­лась ма­те­ма­ти­че­ской функ­ци­ей, име­ю­щей наи­большую ве­личи­ну ко­эф­фи­ци­ен­та ап­прок­си­ма­ции.Ре­зульта­ты. Воз­раст­ная ди­на­ми­ка ча­сто­ты об­раще­ний за ме­ди­цинской по­мо­щью, ока­зы­ва­е­мой в ам­бу­ла­тор­ных усло­ви­ях как у жен­щин, так и у муж­чин, по при­чи­нам, вклю­чен­ным в Класс IХ «Бо­лез­ни си­сте­мы кро­во­об­раще­ния» МКБ-10, ха­рак­те­ри­зу­ет­ся ли­ней­ным ро­стом на всем про­тя­же­нии ис­сле­ду­е­мо­го воз­растно­го пе­ри­о­да и по­вы­ша­ет­ся с уве­ли­че­ни­ем воз­рас­та. Ап­прок­си­ма­цию ди­на­ми­че­ской кри­вой луч­ше про­во­дить с ис­поль­зо­ва­ни­ем сте­пен­ной функ­ции. Струк­тур­ная зна­чи­мость об­раще­ний по дан­но­му по­во­ду воз­рас­тает с уве­ли­че­ни­ем воз­рас­та и по­сле 45—50 лет до­ми­ни­ру­ет сре­ди об­раще­ний по всем осталь­ным по­во­дам за ис­клю­че­ни­ем про­фи­лак­ти­че­ских и ме­ди­цинских осмот­ров.За­клю­че­ние. Ген­дер­ные раз­личия за­клю­ча­ют­ся в бо­лее вы­со­ком уров­не об­раща­е­мо­сти за ме­ди­цинской по­мо­щью, ока­зы­ва­е­мой в ам­бу­ла­тор­ных усло­ви­ях у муж­чин во всех ис­сле­до­ван­ных воз­раст­ных груп­пах, что це­ле­со­об­раз­но учи­ты­вать при тер­ри­то­ри­аль­ном пла­ни­ро­ва­нии необ­хо­ди­мо­го объема ме­ди­цинской по­мо­щи, ока­зы­ва­е­мой в ам­бу­ла­тор­ных усло­ви­ях.
Ключевые слова: планирование медицинской помощи, заболеваемость, международная классификация болезней

GENDER FEATURES OF AGE DYNAMICS OF THE FREQUENCY OF MEDICAL CARE REQUESTS PROVIDED IN OUTPATIENT CLINICS FOR CARDIOVASCULAR DISEASES

S. Cherkasov, V. Oleynikova, A. Fedyaeva, D. Meshkov

Authors declare no competing interests.

Funding: the study had no funding.

For citation: Cherkasov SN, Oleynikova VS, Fedyaeva AV, Meshkov DO. gender features of age dynamics of the frequency of medical care requests provided in outpatient clinics for cardiovascular diseases. Health Care Standardization Problems. 2020; 11−12: 67−72. DOI: 10.26347/1607−2502202011−12067−072.

About the authors:

Sergey N. Cherkasov — Sc. D. in Medicine, Chief Researcher, V.A. Trapeznikov Institute of Control Sciences of Russian Academy of Sciences. E-mail: cherkasovsn@mail.ru. https://orcid.org/0000−0003−1664−6802.

Valeria S. Oleynikova — Researcher, V.A. Trapeznikov Institute of Control Sciences of Russian Academy of Sciences. E-mail: oleynikovavs@rambler.ru, https://orcid.org/0000−0002−4922−2929.

Anna V. Fedyaeva — Ph. D. in Medicine, Senior Researcher, V.A. Trapeznikov Institute of Control Sciences of Russian Academy of Sciences. E-mail: orgzdravotdel@gmail.com, http://orcid.org/0000−0002−1741−0634.

Dmitry O. Meshkov — Sc. D. in Medicine, head of laboratory of V.A. Trapeznikov Institute of Control Sciences of Russian Academy of Sciences. E-mail: dmitrymeshkov@mail.ru, http://orcid.org/0000−0001−6474−7427.

V.A. Trapeznikov Institute of Control Sciences of Russian Academy of Sciences

Objective. To study gender characteristics of the frequency of requests for medical care provided in outpatient clinics to the patients of different ages for chronic cardiovascular diseases.Methods. The study used data on 780 000 requests during a year to medical organizations that provide medical care on an outpatient basis, regardless of their organizational form and departmental affiliation. We studied the probability of an episode and the dynamics of the frequency of episodes depending on age in six five-year age groups: 31—35 years, 36—40 years, 41—45 years, 46—50 years, 51—55 years, 56—60 years. The dynamics of the frequency of episodes was modeled by a mathematical function with the largest value of the approximation coefficient.Results. The age dynamics of the frequency of requests for outpatient medical care, both in women and men, for reasons included in the ICD-10 Class IX (Diseases of the circulatory system), is characterized by an almost linear increase throughout the studied age period, increasing with growing age. It is better to approximate a dynamic curve using a power function. The structural significance of requests for this reason increases with increasing age and after 45—50 years dominates among requests for all other reasons, except for preventive and medical examinations.Interpretation. The men in all age groups have more requests for the medical care, which should be taken into account when planning the necessary volumes of medical care provided in outpatient settings.
Keywords: medical care planning, morbidity, international classification of diseases