https://doi.org/10.26347/1607-2502202011-12044-052

БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ У ПОЖИЛЫХ В РОССИИ: ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ

В.В. Ма­дья­но­ва

Ав­то­ры заяв­ляют об от­сут­ствии кон­флик­та ин­тере­сов.

Фи­нан­си­ро­ва­ние: ис­сле­до­ва­ние не име­ло спон­сор­ской под­держ­ки.

Для ци­ти­ро­ва­ния: Ма­дья­но­ва В.В. Бо­лез­ни си­сте­мы кро­во­об­раще­ния у по­жи­лых в Рос­сии: ди­на­ми­ка по­ка­за­телей за­бо­ле­ва­е­мо­сти и смерт­но­сти. Пробле­мы стан­дар­ти­за­ции в здра­во­охра­не­нии. 2020; 11−12: 44−52. DOI: 10.26347/1607−2502202011−12044−052.

Све­де­ния об ав­то­рах:

Ма­дья­но­ва Вик­то­рия Вя­че­сла­вов­на — канд. соц. наук, про­фес­сор Выс­шей шко­лы управ­ле­ния здра­во­охра­не­ни­ем Ин­сти­ту­та ли­дер­ства и управ­ле­ния здра­во­охра­не­ни­ем ФГАОУ ВО ПМГМУ им. И.М. Се­че­но­ва (Се­че­новский уни­вер­си­тет). 109004, Москва, ул. Алек­сан­дра Сол­же­ни­цы­на, д. 28, стр. 1. Тел.: +7 (910) 460-15-13. E-mail: madvika@mail.ru. http://orcid.org/0000−0003−2328−2939.

ФГАОУ В.О. Пер­вый Московский го­су­дар­ствен­ный ме­ди­цинский уни­вер­си­тет им. И.М. Се­че­но­ва Мин­здра­ва Рос­сии (Се­че­новский Уни­вер­си­тет)

Цель ис­сле­до­ва­ния. Ана­лиз по­ка­за­телей за­бо­ле­ва­е­мо­сти и смерт­но­сти лиц стар­ше тру­до­способ­но­го воз­рас­та в Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции от бо­лез­ней си­сте­мы кро­во­об­раще­ния за пе­ри­од 2012—2018 гг. Ма­те­ри­а­лы и ме­то­ды. Объ­ект ис­сле­до­ва­ния — по­ка­за­те­ли за­бо­ле­ва­е­мо­сти и смерт­но­сти лиц стар­ше тру­до­способ­но­го воз­рас­та в Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции по клас­су «Бо­лез­ни си­сте­мы кро­во­об­раще­ния» МКБ-10 пере­смот­ра за пе­ри­од с 2012 по 2018 гг. В ка­че­стве ис­точ­ни­ка ин­фор­ма­ции ис­поль­зо­ва­лись ста­ти­сти­че­ские сбор­ни­ки Мин­здра­ва Рос­сии за ис­сле­ду­е­мый пе­ри­од: «Ме­ди­ко-де­мо­гра­фи­че­ские по­ка­за­те­ли Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции», «Об­щая за­бо­ле­ва­е­мость на­се­ле­ния стар­ше тру­до­способ­но­го воз­рас­та в Рос­сии», «За­бо­ле­ва­е­мость на­се­ле­ния стар­ше тру­до­способ­но­го воз­рас­та в Рос­сии». Для срав­не­ния рос­сий­ских по­ка­за­телей смерт­но­сти от при­чин дан­но­го клас­са с за­ру­беж­ны­ми стра­на­ми ис­поль­зо­ва­лись ба­зы: European mortality database (MDB), European Health for All database (HFA-DB) (https://gateway.euro.who.int/), European Cardiovascular Disease Statistics. Для обес­пе­че­ния эк­ви­ва­лент­но­сти срав­не­ний, про­ве­ден пере­счет по­ка­за­телей смерт­но­сти от бо­лез­ней си­сте­мы кро­во­об­раще­ния лиц стар­ше 65 лет в Рос­сии в раз­бив­ке по воз­рас­ту и по­лу. Ре­зульта­ты ис­сле­до­ва­ния. Про­ана­ли­зи­ро­ва­ны стан­дар­ти­зо­ван­ные по­ка­за­те­ли смерт­но­сти лиц стар­ше тру­до­способ­но­го воз­рас­та от бо­лез­ней си­сте­мы кро­во­об­раще­ния в ди­на­ми­ке с 2012 по 2018 гг., изу­че­ны струк­ту­ра и основ­ные при­чины смер­ти вну­три дан­но­го клас­са бо­лез­ней. Про­ве­де­но срав­не­ние по­ка­за­телей смерт­но­сти по­жило­го на­се­ле­ния от бо­лез­ней си­сте­мы кро­во­об­раще­ния в Рос­сии с ана­ло­гич­ны­ми по­ка­за­те­ля­ми ря­да евро­пей­ских стран, де­монстри­ру­ю­щие су­ще­ствен­ные от­личия в уров­нях смерт­но­сти по большинству при­чин смер­ти. Про­ве­де­но со­по­став­ле­ние по­ка­за­телей пер­вич­ной и об­щей за­бо­ле­ва­е­мо­сти и смерт­но­сти лиц стар­ше тру­до­способ­но­го воз­рас­та от остро­го и по­втор­но­го ин­фарк­та мио­кар­да (ИМ), ише­ми­че­ской бо­лез­ни серд­ца, це­ре­бро­вас­ку­ляр­ных бо­лез­ней (ЦВБ), а так­же в це­лом по клас­су «Бо­лез­ни си­сте­мы кро­во­об­раще­ния», вы­яв­ляю­щее по­ло­жи­тель­ные тен­ден­ции в ока­за­нии ме­ди­цинской по­мо­щи по­жи­лым боль­ным с сер­деч­но-со­су­ди­стой па­то­ло­ги­ей.За­клю­че­ние. На фо­не сни­же­ния смерт­но­сти лиц стар­ше тру­до­способ­но­го воз­рас­та от бо­лез­ней си­сте­мы кро­во­об­раще­ния в Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции по­чти на треть с 2012 по 2018 гг., на­блю­да­ет­ся рост пер­вич­ной и об­щей за­бо­ле­ва­е­мо­сти кар­дио­вас­ку­ляр­ны­ми бо­лез­ня­ми, что, без­услов­но, яв­ляет­ся по­ло­жи­тель­ной тен­ден­ци­ей, ха­рак­те­ри­зу­ю­щей эф­фек­тив­ность де­я­тель­но­сти си­сте­мы здра­во­охра­не­ния в ча­сти дан­ной при­о­ри­тет­ной пробле­мы со­сто­я­ния здо­ро­вья на­се­ле­ния. Од­на­ко, не­смот­ря на по­зи­тив­ные сдви­ги в по­ка­за­те­лях смерт­но­сти от сер­деч­но-со­су­ди­стых бо­лез­ней в Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции в по­след­ние го­ды, тем не ме­нее до сих пор не уда­ет­ся преодо­леть раз­рыв в уров­нях смерт­но­сти в на­шей стра­не по срав­не­нию со стра­на­ми Ев­ро­пы.
Ключевые слова: заболеваемость лиц старше трудоспособного возраста, смертность лиц старше трудоспособного возраста, болезни системы кровообращения, постарение населения

DISEASES OF THE CIRCULATORY SYSTEM IN THE ELDERLY IN RUSSIA: DYNAMICS OF MORBIDITY AND MORTALITY

V. Madyanova

The author declares no conflict of interest.

Funding: the study had no sponsorship.

For citation: Madyanova VV. Diseases of the circulatory system in the elderly in Russia: dynamics of morbidity and mortality. Health Care Standardization Problems. 2020; 11−12: 44−52. DOI: 10.26347/1607−2502202011−12044−052.

About the author:

Victoria V. Madyanova — Ph. D. in Social Science, Professor of the Department of Higher School of Health Management, Institute of Leadership and Health Management, Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University). E-mail: madvika@mail.ru. http://orcid.org/0000−0003−2328−2939.

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Objective. To analyze the morbidity and mortality rates of patients over working age in the Russian Federation from diseases of the circulatory system in 2012—2018.Materials. The study considers the morbidity and mortality rates of people over working age in the Russian Federation in the ICD-10 category «Diseases of the circulatory system» for the period 2012—2018. The statistical collections of the Ministry of Health of the Russian Federation for 2012 and 2018 were used as a source of information: «Medical and demographic indicators of the Russian Federation», «Prevalence of the population older than working age in Russia», «Morbidity of the population older than working age in Russia». To compare Russian mortality rates in this category with foreign countries, the following databases were used: European mortality database (MDB) [9], European Health for All database (HFA-DB) (https://gateway.euro.who.int/), European Cardiovascular Disease Statistics. To ensure the equivalence of comparisons, we have recalculated the mortality rates from diseases of the circulatory system of people over 65 in Russia, divided by age and gender.Results. The study analyzed standardized mortality rates of people older than working age from diseases of the circulatory system in dynamics from 2012 to 2018, studied the structure and main causes of death within this category of diseases. The mortality rates of the elderly population from diseases of the circulatory system in Russia is compared with similar indicators for a number of European countries, showing significant differences in mortality rates for most causes of death. Also, the study compares incidence and prevalence and mortality rates of people older than working age from acute and recurrent myocardial infarction, coronary heart disease, cerebrovascular diseases, as well as in the whole class of «Diseases of the circulatory system», that revealed positive trends in the provision of medical care to elderly patients with cardiovascular pathology.Interpretation. Against the decrease in the mortality rate of people older than working age from diseases of the circulatory system in the Russian Federation by almost a third from 2012 to 2018, there is an increase in the incidence and prevalence of cardiovascular diseases, which, of course, is a positive trend that characterizes the effectiveness of the health system in terms of priority of this public health problem. However, despite the positive changes in mortality rates from cardiovascular diseases in the Russian Federation in recent years, the gap in mortality rates in our country compared to European countries has not been overcome.
Keywords: morbidity of persons older than working age, mortality of persons older than working age, diseases of the circulatory system, aging of the population