Представлены методология и результаты анализа ситуации в сфере оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения пациентов с редкими заболеваниями из перечня, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 26.04.2012 г. № 403 в 2013—2015 гг., динамика числа пациентов в Регистре с разными нозологиями, в разных субъектах Российской Федерации. Определена тенденция к уменьшению в Регистре доли детей до 18 лет, которая опровергает мнение о том, что редкие заболевания — «детская» проблема. Значительный разброс числа пациентов на 100 000 населения в Регистре в различных субъектах Российской Федерации является косвенным признаком их недостаточных выявляемости и статистического учета. Одной из причин этого при наследственных нарушениях обмена веществ является разнородность доминирующих клинических проявлений — заболевание у пациентов диагностируют, наблюдают и лечат специалисты разного профиля. Выявлены проблемы с исполнением приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 ноября 2012 г. № 950н — наблюдаются сбои в передаче информации о пациентах из медицинских организаций, установивших диагноз, в медицинские организации, в которых пациенты находятся на медицинском обслуживании и далее в уполномоченный орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации.
Ключевые слова: редкие (орфанные) болезни, распространенность, эпидемиология