1. Архив
  2. №1-2, 2020
  3. НЕКОТОРЫЕ ЮРИДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ДОСТУПНОСТИ РАННЕЙ НЕИНВАЗИВНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЛАНОМЫ КОЖИ ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ НА РАЗЛИЧНЫХ ЭТАПАХ

http://doi.org/10.26347/1607-2502202001-02052-058

НЕКОТОРЫЕ ЮРИДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ДОСТУПНОСТИ РАННЕЙ НЕИНВАЗИВНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЛАНОМЫ КОЖИ ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ НА РАЗЛИЧНЫХ ЭТАПАХ

Е.Ю. Не­ре­тин1,2, А.Ю. Си­не­то­ва3

Ав­то­ры заяв­ляют об от­сут­ствии воз­мож­ных кон­флик­тов ин­тере­сов.

Све­де­ния об ав­то­рах:

Не­ре­тин Ев­ге­ний Юрье­вич — канд. мед. наук, врач он­ко­лог выс­шей ка­те­го­рии консульта­тив­но­го отде­ле­ния № 1 ГБУЗ Са­мар­ский об­ласт­ной кли­ни­че­ский он­ко­логический дис­пан­сер; до­цент ка­фед­ры хи­рур­гии с кур­сом он­ко­логии Ме­ди­цинско­го уни­вер­си­те­та «РЕАВИЗ». г. Са­ма­ра, ул. Чка­ло­ва 100. Тел.: +7 (905)301−18−39. E-mail: evg. neretin2002@mail.ru. https://orcid.org/0000−0002−2316−7482. Scopus Author ID: 57016832800.

Си­не­то­ва Ан­на Юрьев­на — ад­во­кат, реги­стра­ци­он­ный но­мер 1137, Н.О. Са­мар­ская об­ласт­ная кол­ле­гия ад­во­катов (СОКА). 443093, г. Са­ма­ра, ул. Мо­ри­са То­реза, 1а. Тел.: +7 (917)117−93−99. E-mail: sinetovaa@inbox.ru

Для ци­ти­ро­ва­ния: Не­ре­тин Е.Ю., Си­не­то­ва А.Ю. Не­ко­то­рые юри­ди­че­ские ас­пек­ты до­ступ­но­сти ран­ней неин­ва­зив­ной диа­гно­сти­ки ме­ла­но­мы ко­жи при ока­за­нии пер­вич­ной ме­ди­ко-са­ни­тар­ной по­мо­щи на раз­лич­ных эта­пах. Пробле­мы стан­дар­ти­за­ции в здра­во­охра­не­нии. 2020; 1−2: 52−58. DOI: 10.26347/1607−2502202001−02052−058.

1ГБУЗ Са­мар­ский об­ласт­ной кли­ни­че­ский он­ко­логический дис­пан­сер, г. Са­ма­ра, Рос­сия; 2НОУ ВПО Ме­ди­цинский уни­вер­си­тет «РЕАВИЗ», г. Са­ма­ра, Рос­сия; 3НО Са­мар­ская об­ласт­ная кол­ле­гия ад­во­катов (СОКА), г. Са­ма­ра, Рос­сия

Цель ис­сле­до­ва­ния. Изу­чить воз­мож­ность и до­ступ­ность при­мене­ния циф­ро­вой дер­ма­то­ско­пии на раз­лич­ных эта­пах ока­за­ния ме­ди­цинской по­мо­щи. Ма­те­ри­а­лы и ме­то­ды. В ка­че­стве ма­те­ри­а­лов ис­поль­зо­ва­лись сле­ду­ю­щие до­ку­мен­ты: нор­ма­тив­но-пра­во­вая ба­за дан­ных си­сте­мы ГАРАНТ, при­ка­зы с офи­ци­аль­но­го ре­сур­са https://www.rosminzdrav.ru/documents. Вы­пол­нен ана­лиз нор­ма­тив­ных ак­тов, ре­гла­мен­ти­ру­ю­щие стан­дарт­ное об­сле­до­ва­ние по вы­яв­ле­нию опу­хо­лей ко­жи — ме­ла­но­ме ко­жи, ба­залиомы ко­жи, доброка­че­ственных но­во­об­разо­ва­ний ко­жи. Так­же рассмот­ре­ны ре­ко­мен­да­ции об­ществ по диа­гно­сти­ки ме­ла­но­мы ко­жи ASCO, RUSSCO, NCCR, NCCN.Ре­зульта­ты. Ме­тод циф­ро­вой дер­ма­то­ско­пии поз­во­ля­ет бо­лее эф­фек­тив­но про­во­дить диа­гно­сти­ку ме­ла­но­мы ко­жи. Од­на­ко пра­во­вые ас­пек­ты ис­поль­зо­ва­ния дан­но­го ме­то­да у всех па­ци­ен­тов с лю­бым но­во­об­разо­ва­ни­ем ко­жи не ре­гла­мен­ти­ро­ва­ны нор­ма­тив­но-пра­во­вы­ми до­ку­мен­та­ми. Исполь­зо­ва­ние ме­то­да необ­хо­ди­мо лишь у па­ци­ен­тов с ме­ла­но­мой ко­жи и дру­ги­ми злока­че­ственными но­во­об­разо­ва­ни­я­ми ко­жи.За­клю­че­ние. Для ши­ро­ко­го вне­дре­ния ме­то­да циф­ро­вой дер­ма­то­ско­пии в прак­ти­че­ское здра­во­охра­не­ние тре­бу­ет­ся за­креп­ле­ние ме­то­да на за­ко­но­да­тель­ном уров­не и со­от­вет­ству­ю­щее ма­те­ри­аль­но-тех­ни­че­ское обес­пе­че­ние ме­ди­цинских ор­га­ни­за­ций.
Ключевые слова: цифровая дерматоскопия, стандартизация методов диагностики, меланома кожи, клинические рекомендации, стандарты диагностики меланомы кожи

SOME LEGAL ASPECTS OF AVAILABILITY OF EARLY NON-INVASIVE SKIN MELANOMA DIAGNOSIS WHEN PROVIDING PRIMARY HEALTH CARE AT DIFFERENT STAGES

E.Yu. Neretin1,2, A.Yu. Sinetova3

Authors declare no competing interests.

About the authors:

Evgeny Yu. Neretin — Ph.D. in Medicine, oncologist of the highest category, Advisory Department No. 1, Samara Regional Clinical Oncology Center; Associate Professor, Department of Surgery with Oncology Course, Medical University «REAVIZ». Samara, Chkalova Str., 100. Tel.: +7 (905)301−18−39. E-mail: evg. neretin2002@mail.ru. https://orcid.org/0000−0002−2316−7482. Scopus Author ID: 57016832800.

Anna Yu. Sinetova — lawyer, registration number 1137, Samara Regional Collegium of Advocates Association. 443093, Samara, Maurice Thorez Str., 1a. Tel.: +7 (917)117−93−99. E-mail: sinetovaa@inbox.ru

For citation: Neretin E.Yu., Sinetova A.Yu. Some legal aspects of availability of early non-invasive skin melanoma diagnosis when providing primary health care at different stages. Health Care Standardization Problems. 2020; 1−2: 52−58. DOI: 10.26347/1607−2502202001−02052−058.

1Samara Regional Clinical Oncology Center, Samara, Russia; 2Medical University «REAVIZ», Samara, Russia; 3Samara Regional Collegium of Advocates Association (SOKA), Samara, Russia

Objective. To study the application and accessibility of the digital dermoscopy at various stages of medical care.Methods. The following documents were used: the regulatory database of the GARANT system, orders published at the official website https://www.rosminzdrav.ru/documents. The regulations for the standard technique of skin tumors detection — skin melanoma, skin basal cell carcinoma, benign skin tumors — were considered. The recommendations of societies for the diagnosis of skin melanoma ASCO, RUSSCO, NCCR, NCCN were also considered.Results. The results of the study showed that, with proper preparation, the method of digital dermoscopy allows for more effective diagnosis of skin melanoma, however, the legal aspects of using this method in all patients with any skin neoplasm are not regulated by law; this method must be applied only to the patients with skin melanoma and other malignant neoplasms of the skin.Interpretation. The application of the digital dermoscopy and proper material and technical support must be legally authorized.
Keywords: digital dermoscopy, standardization of diagnostic methods, skin melanoma, clinical recommendations, diagnostic standards for skin melanoma.