http://doi.org/10.26347/1607-2502201911-12028-035

О НЕОБХОДИМОСТИ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ВРАЧЕЙ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ РАЗНЫХ ФОРМ СОБСТВЕННОСТИ

Е.А. Же­ни­на^{1, 2}, А.П. Го­лу­бе­ва²Информация об авторах

¹ГБУЗ Го­родская кли­ни­че­ская боль­ни­ца име­ни С.И. Спа­со­ку­коц­ко­го, Москва, Рос­сия; ²ФГАОУ В.О. Пер­вый Московский го­су­дар­ствен­ный ме­ди­цинский уни­вер­си­тет им. И.М. Се­че­но­ва Мин­здра­ва Рос­сии (Се­че­новский Уни­вер­си­тет), Москва, Рос­сия

Цель ис­сле­до­ва­ния. Обо­сно­вать и предло­жить ме­ро­при­я­тия по улуч­ше­нию го­тов­но­сти ме­ди­цинских ра­бот­ни­ков, осу­ще­ствляю­щих теле­ме­ди­цинские услу­ги (ТМУ), к ре­а­ли­за­ции тре­бо­ва­ний ока­за­ния ТМУ в ме­ди­цинской ор­га­ни­за­ции. Ма­те­ри­а­лы и ме­то­ды. Для об­ос­но­ва­ния ме­ро­при­я­тий по улуч­ше­нию под­го­тов­ки вра­чей к ра­бо­те в ка­би­не­те теле­ме­ди­ци­ны (ТМ) про­ве­де­но изу­че­ние со­ста­ва кад­ров, их ква­ли­фи­ка­ции, ста­жа ра­бо­ты, оцен­ки самопод­го­тов­ки, зна­ний о раз­ви­тии циф­ро­во­го здра­во­охра­не­ния, ис­точ­ни­ках обу­че­ния и дру­гих во­про­сов. Изу­че­ны фак­то­ры, влия­ю­щие на го­тов­ность к эф­фек­тив­ной ра­бо­те с при­мене­ни­ем Т.М. Раз­ра­бо­та­на анке­та для опро­са со­труд­ни­ков ме­ди­цинских ор­га­ни­за­ций раз­лич­ных форм соб­ствен­но­сти. Об­щая чис­лен­ность об­ра­бо­тан­ных анкет со­ста­ви­ла 117. При­ме­ня­лись со­ци­о­ло­ги­че­ский, гра­фо­ана­ли­ти­че­ский, ста­ти­сти­че­ский ме­то­ды, контент-ана­лиз. Для до­ка­за­тельств и об­ос­но­ва­ния ре­зульта­тов ис­сле­до­ва­ния ис­поль­зо­ва­лись обоб­ща­ю­щие по­ка­за­те­ли, оцен­ка до­сто­вер­но­сти ре­зульта­тов, кор­ре­ля­ци­он­ный ана­лиз.Ре­зульта­ты. Вы­яв­ле­на не­пол­ная го­тов­ность вра­чей ме­ди­цинских ор­га­ни­за­ций разных форм соб­ствен­но­сти (го­су­дар­ствен­ной, част­ной) к ра­бо­те с при­мене­ни­ем Т.М. При­ве­де­ны све­де­ния о пред­по­чте­ни­ях вра­чей по ис­поль­зо­ва­нию ис­точ­ни­ков ин­фор­ма­ции. Вы­яв­ле­ны проблем­ные во­про­сы обу­че­ния, а так­же фак­то­ры, влия­ю­щие на эф­фек­тив­ность обу­че­ния. Опре­де­ле­ны пробле­мы, свя­зан­ные с при­мене­ни­ем телеме­ди­цинских тех­но­ло­гий в де­я­тель­но­сти ме­ди­цинских ор­га­ни­за­ций: де­фи­цит под­го­тов­лен­ных кад­ров; от­сут­ствие обя­за­тель­ной элек­трон­ной циф­ро­вой под­пи­си; необ­хо­ди­мость даль­ней­ше­го улуч­ше­ния мо­ни­то­рин­га па­ци­ен­тов, ну­жда­ю­щих­ся в по­сто­ян­ном на­блю­де­нии, во­вле­чен­ность их в про­цесс по­вы­ше­ния ка­че­ства жиз­ни.За­клю­че­ние. Для улуч­ше­ния ка­че­ства ока­за­ния ме­ди­цинской по­мо­щи на­се­ле­нию ме­ди­цински­ми ор­га­ни­за­ци­я­ми, не­за­ви­си­мо от их ме­сто­рас­по­ло­же­ния, фор­мы соб­ствен­но­сти тре­бу­ют­ся комплекс­ные из­ме­не­ния ор­га­ни­за­ции и де­я­тель­но­сти ме­ди­цинских ор­га­ни­за­ций: со­зда­ние но­вых струк­тур или ка­би­не­тов, опре­де­ле­ние тре­бо­ва­ний к тех­но­ло­ги­ям и ал­го­рит­мам, обес­пе­чи­ва­ю­щих вы­пол­не­ние ТМУ. Обу­че­ние вра­чей раз­лич­ных ме­ди­цинских ор­га­ни­за­ций и по­вы­ше­ние их ква­ли­фи­ка­ции по це­ле­вым груп­пам, в за­ви­си­мо­сти от спе­ци­аль­но­сти и ста­жа ра­бо­ты, уров­ня под­го­тов­лен­но­сти и вла­де­ния ин­фор­ма­ци­он­ны­ми тех­но­ло­ги­ями поз­во­лит обес­пе­чить вне­дре­ние ТМ в де­я­тель­ность вра­чей и по­вы­сить кли­ни­че­скую эф­фек­тив­ность ле­чеб­но-диа­гно­сти­че­ских ме­ро­при­я­тий. Для ци­ти­ро­ва­ния: Же­ни­на Е.А., Го­лу­бе­ва А.П. О необ­хо­ди­мо­сти по­вы­ше­ния ква­ли­фи­ка­ции вра­чей, осу­ще­ствляю­щих теле­ме­ди­цинские услу­ги в ме­ди­цинских ор­га­ни­за­ци­ях разных форм соб­ствен­но­сти. Пробле­мы стан­дар­ти­за­ции в здра­во­охра­не­нии. 2019; 11—12: 28—35. DOI: 10.26347/1607−2502201911−12028−035
Ключевые слова: телемедицина, телемедицинские услуги, обучение врачей, проблемы квалификации врачей и ресурсного обеспечения, готовность к эффективной работе

ON THE ADVANCED TRAINING OF GPs PROVIDING TELEMEDICINE SERVICES IN MEDICAL ORGANIZATIONS OF DIFFERENT OWNERSHIP FORMS

E.A. Zhenina^{1, 2}, A.P. Golubeva²About authors

¹Spasokukotsky City Clinical Hospital, Moscow, Russia; ²Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow, Russia

Objective. To justify and develop measures to improve training of GPs in telemedicine services and to enforce telemedicine standards in a medical organization.Methods. To justify the measures to improve GPs’ skills to work in a telemedicine™ office, we studied the staff, their qualifications, work experience, self-training assessment, knowledge on the telehealth, sources of training and other issues. The factors encouraging the GPs to work with the TM were studied. The questionnaire for employees of various medical organizations was developed to cover 117 participants. Applied sociology, graphic, statistical methods, content analysis. To prove and substantiate the results of the study, generalizing indicators, evaluation of the reliability of the results, correlation analysis were used.Results. The analysis of questionnaires of doctors of various medical organizations (budgetary, private and departmental) allowed to receive data on incomplete readiness of medical workers to work with application of telemedicine technologies; on preferences of doctors to use information sources; to reveal problem questions of training, and also the factors influencing efficiency of training. According to the survey, materials were obtained indicating the problems of telemedicine and its wide application in the activities of medical organizations: the shortage of trained personnel to provide medical care with the use of TM technologies; the lack of mandatory electronic digital signature; the need to further improve the monitoring of patients in need of constant supervision, their involvement in the process of improving the quality of life.Interpretation. To improve the quality of medical care to the population by medical organizations, regardless of their location, form of ownership, complex changes in the organization and activities of medical organizations are required: the creation of new structures or offices, requirements for technologies and algorithms that ensure the implementation of TM services. Training of GMs from various medical organizations and improvement of their qualification on target groups, depending on a specialty and length of service, level of preparation and possession of information technologies will allow to introduce telemedicine in their activity and to increase clinical efficiency of medical and diagnostic actions. For citation: Zhenina EA, Golubeva AP. On the advanced training of gps providing telemedicine services in medical organizations of different ownership forms. Health Care Standardization Problems. 2019; 11—12: 28—35. DOI: 10.26347/1607−2502201911−12028−035
Keywords: telemedicine, telemedicine services, training of doctors, problems of qualification of doctors and staff provision, readiness for effective work