http://doi.org/10.26347/1607-2502201909-10018-022

ОЦЕНКА ЗНАНИЙ ВРАЧЕЙ КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ СОБЛЮДЕНИЯ ПРАВИЛ КЛИНИЧЕСКОГО ИЗМЕРЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

А.Г. Ла­сто­вец­кий1, В.В. Ко­чу­бей2, Я.П. Сан­да­ков3, М.А. Ива­но­ва1

Ав­то­ры заяв­ляют об от­сут­ствии воз­мож­ных кон­флик­тов ин­тере­сов.

Све­де­ния об ав­то­рах:

Ла­сто­вец­кий Аль­берт Ген­ри­хо­вич — д-р мед. наук, про­фес­сор, глав­ный науч­ный со­труд­ник отде­ле­ния науч­ных основ ор­га­ни­за­ции пер­вич­ной ме­ди­ко-са­ни­тар­ной по­мо­щи ФГБУ ЦНИИОИЗ Мин­здра­ва Рос­сии. Москва, Добро­лю­бо­ва ул., д. 11. Тел.: +7 (495)618−43−88, доб. 506. E-mail: lastovetsky@mednet.ru ORCID 0000−0001−9598−7212

Ко­чу­бей Ва­лен­тин Вла­ди­миро­вич — канд. мед. наук, до­цент, до­цент ка­фед­ры фа­культет­ской хи­рур­гии № 1 МГМСУ Мин­здра­ва Рос­сии. Москва, Де­ле­гат­ская ул., д. 20, стр. 1. Тел. +7 (495)609−67−00. E-mail:kochoubey@gmail.com ORCID 0000−0002−6735−9734

Сан­да­ков Яков Павло­вич — канд. мед. наук, до­цент ка­фед­ры ин­но­ва­ци­онно­го ме­ди­цинско­го ме­не­джмен­та Ака­де­мии пост­ди­плом­ного об­разо­ва­ния ФГБУ ФНКЦ ФМБА Рос­сии. Москва, Во­ло­ко­лам­ское шос­се, дом. 91. Тел. 8 (916)377−34−35. E-mail: sand_2004@mail.ru ORCID 0000−0002−3976−9509

Ива­но­ва Ма­и­са Афа­на­сьев­на — д-р мед. наук, про­фес­сор, за­ве­ду­ю­щая отде­ле­ни­ем нор­миро­ва­ния тру­да ме­ди­цинских ра­бот­ни­ков ФГБУ ЦНИИОИЗ Мин­здра­ва Рос­сии. Москва, Добро­лю­бо­ва ул., д. 11. Тел.: +7 (495)618−43−88, доб. 504. E-mail: maisa@mednet.ru SPIN-код: 1518−2481

1 ФГБУ «Цен­траль­ный науч­но-ис­сле­до­ва­тель­ский инсти­тут ор­га­ни­за­ции и ин­фор­ма­ти­за­ции здра­во­охра­не­ния» Мин­здра­ва Рос­сии, Москва, Рос­сия; 2 ФГБОУ В.О. Московский го­су­дар­ствен­ный ме­ди­ко-сто­ма­то­ло­ги­че­ский уни­вер­си­тет им. А.И. Ев­до­ки­мо­ва Мин­здра­ва Рос­сии, Москва, Рос­сия; 3 Ака­де­мия пост­ди­плом­ного об­разо­ва­ния ФГБУ ФНКЦ ФМБА Рос­сии, Москва, Рос­сия

Цель ис­сле­до­ва­ния. Оце­нить уро­вень зна­ний вра­чей пер­вич­но­го зве­на, кли­ни­че­ских ре­ко­мен­да­ций Мин­здра­ва Рос­сии «Ар­те­ри­аль­ная ги­пер­то­ния у взрос­лых» в от­но­ше­нии пра­вил кли­ни­че­ско­го из­ме­ре­ния ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния. Ма­те­ри­а­лы и ме­то­ды. Вы­пол­не­но анке­ти­ро­ва­ние 146 вра­чей, ве­ду­щих дис­пан­сер­ное на­блю­де­ние взрос­лых, по стан­дар­ти­зо­ван­но­му опрос­ни­ку, со­дер­жа­ще­му 17 во­про­сов-те­стов. Для ана­ли­за по­лу­чен­ных дан­ных вы­пол­не­ны ча­стот­ный ана­лиз, рас­чет и срав­не­ние сред­не­го бал­ла, ме­диа­ны, мо­ды в от­но­ше­нии всей груп­пы и групп, вы­де­лен­ных по двум при­зна­кам: ра­бо­та в ста­ци­о­на­ре за по­след­ние 5 лет и зна­ние кли­ни­че­ских ре­ко­мен­да­ций Мин­здра­ва Рос­сии «Ар­те­ри­аль­ная ги­пер­то­ния у взрос­лых». Про­ве­ден кор­ре­ля­ци­он­ный ана­лиз бал­лов с воз­рас­том.Ре­зульта­ты. Уста­нов­ле­но, что вра­чи, осу­ще­ствляю­щие дис­пан­сер­ное на­блю­де­ние, в сво­ем большинстве не зна­ют кли­ни­че­ских ре­ко­мен­да­ций по ар­те­ри­аль­ной ги­пер­то­нии да­же в от­но­ше­нии пра­вил и осо­бен­но­стей кли­ни­че­ско­го из­ме­ре­ния АД у взрос­лых. Сред­ний балл 7,4 ± 5,5 (при мак­си­маль­ном 17), Ме­диа­на 5, Мо­да 3. Мак­си­маль­ный балл на­бра­ли 4,0% ре­спон­ден­тов, ми­ни­маль­ный (1 балл) — 14,0% ре­спон­ден­тов. Кор­ре­ля­ции с воз­рас­том бал­лов нет (r = –0,1 р = 0,2). В груп­пе ра­бо­тавших в ста­ци­о­на­ре за по­след­ние 5 лет в тече­ние по­лу­го­да, сред­ний балл 10,4 ± 5,4 зна­чи­мо вы­ше (t = 4,1 р
Ключевые слова: анкетирование врачей, информированность врачей, клинические рекомендации, артериальная гипертония, диспансерное наблюдение

EVALUATION OF PHYSICIANS KNOWLEDGE OF CLINICAL GUIDELINES ON THE BLOOD PRESSURE MEASUREMENT

A.G. Lastovetsky1, V.V. Kochubey2, Ya.P. Sandakov3, M.A. Ivanova1

Authors declare no competing interests.

About the authors:

Prof. Albert G. Lastovetsky — Sc.D. in Medicine, Chief Researcher, Department of Scientific Foundations of the Organization of Primary Health Care of the Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Dobrolyubova St., 11. Tel.: +7 (495)618−43−88, ext. 506. E-mail: lastovetsky@mednet.ru ORCID 0000−0001−9598−7212

Valentine V. Kochubey — Ph.D. in Medicine, Associate Professor, Department of Faculty Surgery, Moscow State University of Medicine and Dentistry of Ministry of Health of Russia, Moscow, Delegatskaya St, 20, bld. 1. Tel.: +7 (495)609−67−00. E-mail: kochoubey@gmail.comORCID 0000−0002−6735−9734

Yakov P. Sandakov — Ph.D. in Medicine, Associate Professor, Department of Innovative Medical Management, Academy of postgraduate education under FSBU FSCC of FMBA of Russia. Moscow, Volokolamskoe Highway, house. 91. Tel.: +7 (916)-377−34−35. E-mail: sand_2004@mail.ruORCID 0000−0002−3976−9509

Prof. Maisa A. Ivanova — Sc.D. in Medicine, Head of the department of labor rationing for medical workers of the Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of Ministry of Health of Russia, Moscow, Dobrolyubova SSt., 11. Tel. +7 (495) 618-43-88, ext. 504. E-mail: maisa@mednet.ru SPIN-code: 1518−2481

1 Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow; 2Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry, Moscow, Russia; 3 Academy of Postgraduate Education, Federal Research and Clinical Center of specialized types of health care and medical technology of the Federal Medical and Biological Agency, Moscow, Russia

Objective. To assess the level of primary care physicians knowledge of clinical «Arterial Hypertension in Adults» recommendations (issued by the Ministry of Health of Russia) regarding the rules for the clinical blood pressure measurement.Methods. A survey of 146 physicians conducting dispensary observation of adults was carried out according to a standardized questionnaire containing 17 test questions. To analyze the data obtained, the following tests were performed: a frequency analysis, calculation and comparison of the average score, median, mode for the whole group and groups identified according to two criteria: work in a hospital for the last 5 years and knowledge of the clinical recommendations of the Ministry of Health of Russia «Arterial Hypertension in Adults». A correlation analysis of scores with age was carried out.Results. It was found that most primary care physicians do not know the clinical recommendations on arterial hypertension, even in relation to the clinical measurement of blood pressure. The mean score is 7.4 ± 5.5 with a maximum of 17, Median 5, Mode 3. The maximum score was got by 4% of respondents, the minimum (1 point) — 14% of respondents. There is no correlation with age (r = –0.1, p = 0.2). In the group of those who worked in the hospital for the last 5 years for six months, the mean score of 10.4 ± 5.4 is significantly higher (t = 4.1 p
Keywords: doctors questioning, doctors awareness, clinical recommendations, arterial hypertension, dispensary observation